Какие признаки рака толстой кишки?

Несмотря на то, что словосочетание «рак кишечника» довольно часто встречается в информационных статьях, медицинская литература не оперирует таким понятием. Кишка– это не просто полая трубка от желудка до ануса.

Это сложный комплексный орган, состоящий из нескольких отделов с разными функциями. На практике под раком кишечника обычно подразумевают колоректальный рак – злокачественные новообразования ободочной и прямой кишки.

Кишечник: как устроен и зачем нужен?

Рак толстой кишки - причины, признаки и симптомы, диагностика, лечение и диета

Функционально кишечник делится на две части: тонкий, где происходит основное пищеварение, и толстый, где всасывается вода, окончательно перерабатываются и выводятся из организма остатки поступившей пищи.

Между собой они отделены илеоцекальным клапаном, который контролирует, чтобы содержимое кишечника двигалось в одном направлении.

Тонкий и толстый кишки различаются не только функционально, но и анатомически: как следует из названия отделов, один из них тоньше другого.

Тонкая кишка состоит из:

  • двенадцатиперстной,
  • тощей,
  • и подвздошной кишки.

Она расположена примерно по центру живота, в области пупка.

Толстая кишка состоит из:

  • ободочной кишки, названной так потому что она огибает брюшную полость;
  • прямой кишки.

Ободочная кишка, в свою очередь, делится на несколько отделов:

  • слепая;
  • восходящая;
  • печёночный изгиб;
  • поперечноободочная;
  • селезеночный изгиб;
  • нисходящая;
  • сигмовидная.

Злокачественные опухоли толстой и тонкой кишки диагностируются по-разному. Карциномы ободочной и прямой кишки объединяют понятием «колоректальный рак».

Рак тонкой кишки

Несмотря на то, что 90% площади желудочно-кишечного тракта составляет слизистая тонкой кишки, злокачественные опухоли занимают не более 6% всех онкологических патологий желудочно-кишечного тракта. Если же говорить о раковых опухолях в целом, то на долю этой анатомической области приходится до 0,3% всех злокачественных новообразований.

Предрасполагающие факторы:

  • Хроническое воспаление (Болезнь Крона увеличивает вероятность развития аденокарциномы в 60 раз).
  • Наследственная предрасположенность (семейный аденоматозный полипоз, синдром Пейтца-Егерса).

Симптомы

Помимо того, что рак тонкой кишки крайне редок сам по себе, он имеет и скудные первые симптомы: клинические проявления могут быть невыраженными вплоть до последних стадий, когда развиваются метастазы или непроходимость пораженного отдела.

Именно поэтому в половине случаев опухоли тонкого кишечника (за исключением двенадцатиперстной кишки, доступной для эндоскопического исследования) диагностируются либо как случайная находка при лапароскопии, выполненной по другому поводу, либо во время операции по поводу кишечной непроходимости или кровотечения.

Проблему осложняет то, что специфических онкомаркеров для определения злокачественных новообразований тонкого кишечника тоже не существует.

В целом, заподозрить опухоль тонкой кишки можно при совокупности факторов:

  • пожилой возраст;
  • тошнота и/или рвота;
  • тупые боли в животе;
  • вздутие живота;
  • невосприимчивость симптомов к медикаментозной терапии;
  • анемия;
  • признаки непроходимости кишечника (перестает отходить кал и газы, спастические боли, вздутие живота, рвота).

Подтвердить или опровергнуть диагноз помогают инструментальные методы: рентгенологическое исследование с контрастом, эндоскопия, лапароскопия. Биопсия и гистологическое исследование позволяют определить строение опухоли (более половины случаев раков тонкого кишечника – аденокарцинома).

Лечение

Лечение преимущественно хирургическое. Прогноз неблагоприятный, в основном из-за позднего выявления опухоли.

Колоректальный рак

По данным ВОЗ, в нашей стране колоректальный рак по частоте находится на 3 месте среди всех онкологических заболеваний мужчин, уступая лишь раку легких и простаты, и на 2 месте у женщин, сразу после рака груди. Болезнь провоцируется сочетанием внешних факторов и индивидуальных особенностей организма.

Патогенез

Рак толстой кишки - причины, признаки и симптомы, диагностика, лечение и диетаМножественные полипы ободочной кишки (картина при фиброколоноскопии)

Как правило, все начинается с мутации так называемого АРС-гена (от английского Adenomatous polyposis coli –полипозный аденоматоз кишечника), который кодирует белки, активирующие развитие опухоли.

Этот ген был впервые открыт у людей с семейным аденоматозом кишечника, редким наследственным заболеванием, исходом которого становился рак ободочной кишки. Но подобные же изменения обнаруживаются и у людей со спорадическими (ненаследственными) формами рака, просто они появляются в течение жизни под влиянием внешних факторов, а не передаются по наследству.

Изменяется активность и некоторых других генов, что приводит к синтезу белков, стимулирующих развитие опухоли, и подавляет противоонкогенные функции организма.

Часто подобные мутации сопровождаются микросателлитной нестабильностью – состоянием, когда нарушается нормальное восстановление ДНК.

При делении клеток в геноме часто появляются микромутации – но специальные репарационные (восстановительные) белки восстанавливают правильную последовательность молекулы ДНК.

Но если поражаются гены, кодирующие сами репарационные белки, мутации начинают накапливаться. Это состояние и называется микросателлитной нестабильностью. Ей сопровождаются 20% всех случаев колоректального рака.

Предраспологающие факторы

Помимо наследственной предрасположенности, имеют значение и внешние факторы: питание, воспалительные заболевания кишечника.

В итоге, клетка получает способность бесконечно делиться, перестает реагировать на регуляторные белки, ограничивающие ее размножение и становится началом раковой опухоли.

Чем активней делятся клетки, тем агрессивнее новообразование.

Самые неблагоприятные раковые опухоли – низкодифференцированные, это означает, что клетки делятся так бурно, что не успевают созреть (дифференцироваться) между делениями.

Таким образом, предрасполагающие факторы развития колоректального рака:

  • Наследственные заболевания: синдром Линча (наследственный неполипозный колоректальный рак), семейный аденоматозный полипоз. Вместе составляют до 4% (по некоторым данным – до 7%) всех колоректальных раков.
  • Питание. Доказан повышенный риск рака толстого кишечника у людей с преобладанием в пище животных жиров, недостатком фруктов, овощей и подобных источников клетчатки (цельных злаков). Уменьшает риск развития употребление кисломолочных продуктов, пищи, богатой фолиевой кислотой и кальцием. Среди вегетарианцев колоректальный рак встречается реже, чем в целом по популяции.
  • Низкая двигательная активность.
  • Ожирение. Возможно, проблема не столько в избытке жировой ткани как таковой, сколько в пищевых привычках, вызывающих лишний вес (в питании много жиров и мало клетчатки) и невысокой двигательной активности.
  • Курение. Сильнее повышает риск развития рака прямой кишки у мужчин.
    Употребление алкоголя более 30 г ежедневно (в пересчете на чистый спирт).
  • Воспалительные заболевания кишечника: болезнь Крона, неспецифический язвенный колит. При «стаже» язвенного колита более 30 лет вероятность рака возрастает до 60%.
  • Полипы толстой кишки. Вероятность перерождения полипа в рак составляет в среднем 8.7%, но зависит от размера самого полипа. Так, если он меньше 1 см, вероятность озлокачествления 1,1%, а если больше 2 см – 42%.
  • Другие злокачественные новообразования, особенно гениталий и молочных желез.

Обобщая, можно сказать, что вероятность возникновения колоректального рака выше у пациентов старше 60 лет с лишним весом, страдающих болезнями желудочно-кишечного тракта.

Раннее выявление

Ученые считают, что у любого человека есть 5% вероятность развития рака толстого кишечника в течение жизни. Поэтому всем старше 50 рекомендуется проходить скрининг для обнаружения предраковых состояний и бессимптомного рака на раннем этапе:

  1. Раз в год – кал на скрытую кровь: как полипы, так и опухоли кровоточат. Ежегодное обследование на скрытую кровь снижает риск умереть от колоректального рака на 30%;
  2. Раз в 5 лет – гибкая сигмоидоскопия (эндоскопия сигмовидной кишки);
  3. Раз в 10 лет – колоноскопия;
  4. Раз в 5-10 лет — ирригоскопия с двойным контрастированием (в кишечник нагнетается воздух и делается рентгеновский снимок) плюс колоноскопия.

Если среди ближайших родственников есть те, у кого аденоматозные полипы или рак толстой кишки были обнаружены до 60 лет, то скрининг лучше начинать с 40. Это позволяет выявить рак на ранних стадиях, когда его еще можно вылечить.

Симптомы

Признаки рака кишечника можно объединить в несколько клинических форм:

  1. Токсико-анемическая. Проявляется общим недомоганием, слабостью, температурой около 37, уменьшением количества гемоглобина крови. Такие пациенты часто долго и безрезультатно обследуются в поисках причин анемии или субфебрилитета. Чаще всего возникает, когда поражается правая половина ободочной кишки.
  2. Энтероколитическая. На первый план выходят признаки расстройства кишечника: живот вздувается, «бурчит», поносы сменяются запорами, появляются тупые, ноющие боли. Возможна примесь слизи и/или крови в кале.
  3. Диспептическая. Ярче всего проявляется желудочный дискомфорт: отрыжка, тошнота, тяжесть рвота. Боль преимущественно в верхней части живота, что может вывести на ошибочный предварительный диагноз язвы желудка, холецистита, болезней печени и т.д.
  4. Обтурационная. Чаще бывает при поражении левой половины ободочной кишки, проявляется постепенно усиливающимися признаками кишечной непроходимости: задержкой стула и газов, приступообразными болями, усиленной перистальтикой.
  5. Псевдовоспалительная. Особенно ярко проявляются признаки воспаления в брюшной полости: боли в животе, появляются признаки раздражения брюшины, в крови увеличивается количество лейкоцитов, резко повышается температура.
  6. Атипичная. На фоне полного благополучия врач (или сам пациент) обнаруживает опухоль в брюшной полости.

Опухоли правой половины толстой кишки в 40-60% имеют единственным клиническим проявлением тупые боли в соответствующей части живота.

Опухоли левой половины толстой кишки в 62% сопровождаются запорами: «овечий кал» с примесью крови или слизи.

Диагностика:

Рак толстой кишки - причины, признаки и симптомы, диагностика, лечение и диета

  • Самый информативный и достоверный метод – колоноскопия. Позволяет визуально изучить состояние слизистой толстого кишечника.
  • Ирригоскопия – рентгенограмма кишечника с контрастом. Позволяет определить наличие опухоли размером от 0,5 см (при условии опытного рентгенолога).
  • Тест на скрытую кровь в кале. Используется только в комплексе.
  • Кт/МРТ.
  • УЗИ брюшной полости – позволяет определить метастазы, пораженные лимфоузлы и т.д.
  • Опухолевые маркеры (РЕА) – имеют вспомогательное значение, т.к. в 40% случаев рака не определяются.

Лечение

Основной метод лечения – хирургический: резекция (удаление) пораженного участка кишечника. Операцию дополняют химиотерапией или лучевой терапией. Конкретные схемы зависят от распространенности опухоли.

К сожалению, в наших реалиях 42% пациентов с онкологией кишечника оказываются у врача уже на той стадии развития болезни, когда радикальную операцию сделать уже невозможно.

Прогноз

Достоверно зависит от стадии опухоли по системе TNM, причем больше всего влияет не текущий размер опухоли – Т, но поражение лимфоузлов и отдаленные метастазы (N и M). На стадии Т1, при поражении только слизистой оболочки, заболевание излечимо в 92%.

Даже при Т4, когда карцинома распространяется на брюшину, пятилетняя выживаемость сохраняется на уровне 72%.

Если задействованы  1-2 близлежащих лимфоузла (N1) и опухоль, не проросшей стенки кишечника (Т2), пятилетняя выживаемость 83%, но поражение уже 4-6 близлежащих лимфоузлов (N2) снижает ее до 64%, а появление отдаленных метастазов ухудшает до 8%.

Читайте также:  Как остановить диарею у детей?

На практике прогноз, чаще всего, неблагоприятный из-за позднего выявления опухолей. В нашей стране у 30,7% всех впервые выявленных больных продолжительность жизни оказывается менее года.

Специфической профилактики колоректального рака не существует. Исходя из известных предрасполагающих факторов, можно говорить о том что правильное питание, то есть диета с достаточным количеством пищевых волокон и физическая активность снижают вероятность болезни.

Источник: https://RosOnco.ru/rak-tolstoj-kishki/rak-kishechnika

Рак толстого кишечника

Рак толстого кишечника – считается одним из самых распространённых онкологических заболеваний, поражающих такой орган пищеварительного тракта, как кишечник. Поскольку он состоит из нескольких отделов, то в патологию может быть вовлечён каждый из них по отдельности или все сразу.

Основная причина формирования злокачественного новообразования заключается в нерациональном питании человека. Однако специалисты из области гастроэнтерологии выделяют несколько других предрасполагающих факторов.

Опасность болезни заключается в том, что она довольно долгое время протекает без проявления какой-либо симптоматики, а те признаки, которые выражаются, не могут с точностью указать на наличие рака. Главными симптомами являются болевой синдром, метеоризм и появление патологических примесей в каловых массах.

Диагностика предполагает проведение комплексного обследования, начиная от пальпации живота и заканчивая широким спектром инструментальных процедур. Лечение проводится только хирургическим путём.

В международной классификации заболеваний такая патология имеет несколько значений, в зависимости от того, какой отдел толстого кишечника был поражён. Таким образом, код по МКБ-10 будет – С17-С19.

Рак толстой кишки – это собирательный термин, поскольку это орган состоит из таких отделов:

  • слепой;
  • ободочный – который бывает восходящим, нисходящим и поперечным;
  • сигмовидный;
  • прямой.

Стоит отметить, что подобная разновидность онкологии у представительниц женского пола занимает второе место – её опережает только рак груди. У мужчин, по частоте диагностирования, такая болезнь уступает только раку простаты и лёгкого.

Основными причинами развития подобного недуга выступают:

  • протекание патологий воспалительного характера в толстом кишечнике – сюда стоит отнести неспецифический язвенный колит и болезнь Крона. Отличительными чертами таких недугов является то, что первый поражает лишь верхний слой органа, а второй – распространяется на все ткани;
  • отягощённая наследственность – если у кого-либо из близких родственников была диагностирована подобная патология, то у человека значительно возрастают шансы формирования рака. Зная об этом, можно самостоятельно предотвратить его появление – для этого достаточно лишь отказаться от вредных привычек, правильно питаться и регулярно посещать гастроэнтеролога. Клиницисты утверждают, что такой предрасполагающий фактор выступает в качестве источника болезни в 25% случаев;
  • нерациональное питание – увеличивает риск развития болезни такой рацион, в котором основу составляют жиры и углеводы, на фоне чего человеческий организм не получает достаточного количества клетчатки. Именно по этой причине основу терапии составляет диета при раке толстого кишечника;
  • недостаток физической активности в жизни человека – высокому риску развития онкологии подвергаются те, кто постоянно работает в сидячем или стоячем положении, а также те, кто по собственной лени не хочет утруждать себя физической активностью;
  • многолетнее пристрастие к вредным привычкам – многолетние изучения широкой распространённости появления такого рака показали, что те, кто злоупотребляет алкоголем и выкуриванием сигарет на 40% чаще подвергаются этой болезни, нежели те, кто ведёт здоровый образ жизни;
  • формирование полипов в кишечнике – такие новообразования являются доброкачественными, но под влиянием неблагоприятных факторов они способны трансформироваться в рак;
  • длительный и бесконтрольный приём некоторых групп лекарственных препаратов, в частности, противовоспалительных и антибактериальных средств;
  • наличие у человека высокой массы тела;
  • нарушение процесса обмена белков и жиров.

Считается, что основную группу риска составляют люди старше сорока лет и представители мужского пола, так как у них в несколько раз чаще проявляется такой недуг. Однако не исключается возможность его развития у молодых людей.

Как было указано выше, злокачественное новообразование толстой кишки у женщин и мужчин может локализоваться в различных зонах этого органа, но частота их поражения может отличаться. Например:

  • сигмовидная и нисходящая ободочная кишка выступает в качестве очага рака наиболее часто – в 36% случаев;
  • слепая и восходящая ободочная кишка поражается примерно в 27% из всего числа диагностирования недуга;
  • онкология прямой кишки составляет 19%
  • раковое поражение ободочной кишки – 10%.

По характеру роста, злокачественные опухоли бывают:

  • экзофитными – это означает, что образования растут в просвет кишки;
  • эндофитными – распространяются в толщу стенок этого органа;
  • смешанными – имеют признаки двух вышеуказанных форм.

В зависимости от своего гистологического строения, опухоли рака толстого кишечника могут иметь вид:

  • аденокарциномы – выявляется в 80% случаев;
  • мукоидного рака;
  • перстневидноклеточного или мукоцеллюлярного рака;
  • плоскоклеточной онкологии;
  • базальноклеточного рака;
  • железисто-плоскоклеточного рака;
  • недифференцированного и не классифицируемого рака.

В зависимости от глубины проникновения и распространения метастаз выделяют следующие стадии протекания рака:

  • предраковое состояние – при этом недостаточно данных для оценивания опухоли;
  • нулевая – нарушается структура слизистого слоя толстого кишечника;
  • начальная – помимо слизистого слоя поражаются подслизистые ткани;
  • средней тяжести – инфильтрации поддаётся мышечный слой;
  • тяжёлая – наблюдается прорастание образования по всем слоям этого органа;
  • осложнённая – помимо вовлечения в патологию всех структурных частей кишечной стенки, отмечается распространение метастаз на ближайшие органы.

Также разделяют болезнь по наличию или отсутствию метастаз в региональных или отдалённых лимфоузлах.

Несмотря на то что раком могут быть поражены различные отделы этого органа, рак толстого кишечника симптомы имеет одинаковые.

На первых стадиях развития заболевания симптоматика может полностью отсутствовать, ввиду незначительного поражения тканей. Тем не менее могут выражаться общие клинические проявления, которые характерны для многих недугов ЖКТ.

На фоне того, что они слабо выражены, люди зачастую не обращают на них внимания, чем самостоятельно усугубляют своё состояние.

Первые симптомы онкологии толстой кишки представлены:

  • постоянным дискомфортом в области живота;
  • повышенным газообразованием;
  • расстройством стула;
  • неприятными ощущениями во время акта дефекации;
  • чувством переполненности желудка;
  • снижением аппетита;
  • общей слабостью.

По мере того как будет распространяться патологический процесс, вышеуказанные признаки рака приобретут более яркий характер выражения, а также присоединятся другие проявления, среди которых:

  • чередование обильной диареи с запорами;
  • появление примесей в каловых массах – речь идёт о крови и слизи. Примечательно то, что в зависимости от поражения той или иной области толстого кишечника они будут иметь разный вид. Например, при локализации в сигмовидной или прямой кишке кровь и слизь будет обволакивать фекалии. Во всех остальных случаях кал будет менять свой оттенок, который может варьироваться от красного до чёрного;
  • анемия – возникает на фоне внутреннего кишечного кровотечения;
  • бледность и сухость кожного покрова;
  • необоснованное резкое снижение массы тела;
  • ломкость волос и слабость ногтевых пластин;
  • признаки витаминной недостаточности;
  • повышение температуры тела и лихорадка.

Симптомы рака толстой кишки:

  • Помимо этого, необходимо учитывать, что при распространении метастаз в другие органы, например, в печень, желудок, селезёнку, лёгкие или поджелудочную железу, основная симптоматика будет дополняться иными проявлениями со стороны поражённого сегмента.
  • Поставить правильный диагноз на ранних стадиях формирования недуга практически невозможно – в таких случаях рак толстого кишечника будет диагностической неожиданностью, выявленной во время инструментального обследования человека.
  • При возникновении неспецифической симптоматики потребуется проведение целого комплекса соответствующих мероприятий. Прежде всего, гастроэнтерологу необходимо:
  • ознакомиться с жизненным анамнезом и историей болезни не только пациента, но и его близких родственников – при последующей диагностике это укажет на наиболее характерную причину возникновения онкологии у того или иного пациента;
  • провести тщательный физикальный осмотр – это нужно для того, что в некоторых случаях выявить наличие поражения этого органа можно путём пальпации и перкуссии передней стенки брюшной полости. Также потребуется пальцевое исследование прямой кишки и гинекологический осмотр (для женщин);
  • детально опросить пациента – для выяснения первого времени появления и степени выраженности симптомов рака. Это поможет не только составить общую картину протекания болезни, но и определить стадию её прогрессирования.

Лабораторные исследования ограничиваются осуществлением:

  • общеклинического анализа крови – для подтверждения протекания патологического процесса в организме;
  • микроскопического изучения каловых масс;
  • теста для определения РЭА.

Для визуализации злокачественного новообразования, определения его локализации и обнаружения отдалённых или местных метастаз, проводят такие инструментальные процедуры:

    • рентгенографию брюшины с контрастом;
    • ультрасонография толстой кишки;
    • колоноскопия;

Схема проведения колоноскопии:

  • ректосигмоскопия;
  • МСКТ и УЗИ;
  • КТ и МРТ;
  • биопсия – для последующего гистологического анализа;
  • диагностическая лапароскопия.

Дифференцировать рак толстого кишечника с метастазами необходимо от следующих недугов:

  • хронический колит;
  • неспецифический язвенный колит;
  • болезнь Крона;
  • актиномикоз или туберкулёз толстой кишки;
  • доброкачественные опухоли;
  • полипоз и дивертикулит;
  • кисты и опухоли яичников.

Наиболее действенным методом терапии подобного недуга является хирургическое вмешательство. Тактика выполнения операции будет отличаться в зависимости от того, какой отдел толстой кишки был поражён:

  • слепая кишка и восходящий отдел ободочной – проводят правостороннюю гемиколэктомию;
  • поперечно-ободочная кишка – полное иссечение;
  • нисходящий отдел ободочной кишки – осуществляется левосторонняя гемиколэктомия;
  • сигмовидная кишка – сигмоидэктомия.

Также прибегают к поэтапному вмешательству, которое включает в себя:

  • резекцию кишки;
  • наложение колостомы;
  • закрытие кишечной стомы;
  • реконструктивную операцию.

Химиотерапия при раке толстой кишки – это дополнительная методика лечения. Она может проводиться как до, так и после операции, а также выступает в качестве единственного способа терапии при неоперабельных опухолях.

После операбельного лечения необходимо соблюдать правильное питание при раке толстой кишки. Диета заключается в отказе от жирных продуктов и сведении к минимуму потребления углеводов, а также обогащении меню такими продуктами:

  • все разновидности капусты – цветная, белокочанная, пекинская и т. д.;
  • соя и томаты;
  • лук и чеснок;
  • орехи, семечки и сухофрукты;
  • ламинарии;
  • рыба и яйца;
  • чай, кисель и компот.
Читайте также:  Народное лечение дивертикулита кишечника

Вся пища должна готовиться путём варки и пропаривания, а также обязателен обильный питьевой режим. Остальные рекомендации относительно питания предоставляет гастроэнтеролог или диетолог.

Онкологическое поражение толстого кишечника у женщин и мужчин может привести к таким последствиям:

Для снижения вероятности развития подобного заболевания необходимо соблюдать несложные правила:

  • полностью отказаться от вредных привычек;
  • правильно и полноценно питаться;
  • заниматься своевременным лечением патологий ЖКТ, которые могут привести к раку толстого кишечника;
  • вести в меру активный образ жизни;
  • принимать лекарства только по назначению клинициста;
  • регулярно обследоваться у гастроэнтеролога, в особенности это касается тех, кто имеет генетическую предрасположенность.

Прогноз болезни напрямую зависит от того, на какой стадии протекания рака была осуществлена диагностика. На первой пятилетняя выживаемость достигает 93%, на второй – 75%, на третьей – менее 50%, на четвёртой – 5%. Без лечения человек с таким недугом может прожить примерно один год.

Источник: https://OkGastro.ru/kishechnik/1009-rak-tolstogo-kishechnika

Рак толстой кишки

Рак толстой кишки – злокачественная опухоль, которая образуется в результате поражения метастазами слизистой оболочки и стенок толстого кишечника.

Чаще всего рак толстой кишки диагностируется у мужчин и женщин в возрасте 50–60 лет. Примечательно то, что среди вегетарианцев болезни такого типа диагностируются гораздо реже.

Этиология

Рак толстого кишечника может развиться из-за таких факторов:

  • неправильное, несбалансированное питание;
  • недуги толстой кишки;
  • генетическая предрасположенность;
  • преклонный возраст.

Если в ежедневном рационе человека преобладает мясная продукция, сладкое и мучное (особенно свежая выпечка), но нет круп, овощей и фруктов, то риск развития рака толстой кишки значительно возрастает.

Патогенез

Чаще всего опухоли располагаются в области изгибов толстой кишки. Ввиду этого, частые запоры (хронического характера) могут также стать причиной развития онкологического заболевания.

Опухоль начинает метастазировать по лимфатическим путям, поражая при этом узлы брюшной аорты. Как следствие этого процесса, начинает развиваться онкологическое заболевание – рак толстой кишки. Болезнь может сопровождаться асцитом.

Общая симптоматика

Клиническая картина проявления болезни зависит от локализации опухоли. На ранней стадии развития рака толстой кишки симптомов может вовсе не быть. По мере развития недуга могут наблюдаться такие признаки:

  • частые позывы к дефекации, которые не приносят облегчения;
  • вздутые живота, неприятные ощущения в виде тяжести;
  • каловые массы могут быть с кровью;
  • отвращение к пище;
  • слабость.

В некоторых клинических случаях к общим симптомам может добавляться нестабильная температура, недомогание. Примечательно то, что больной не теряет вес, а, напротив, – может несколько прибавить в массе.

В зависимости от состояния больного, общая клиническая картина может усугубляться. Не исключение развитие острых воспалительных процессов.

Описанные выше симптомы рака толстой кишки довольно схожи с расстройством ЖКТ, пищевым отравлением. Поэтому больной не обращается своевременно за медицинской помощью. Ввиду этого, диагностировать болезнь на ранней стадии довольно сложно.

Классификация

По форме опухолей рак толстой кишки бывает:

  • блюдцеобразным;
  • эндофитным;
  • экзофитным.

По характеру развития онкологической болезни, различают четыре стадии рака толстой кишки:

  • первая — опухоль локализуется только в области слизистой. Эффективно лечение при помощи химиотерапии;
  • вторая — опухоль не даёт метастазы, симптоматика уже более выражена;
  • третья — начинают развиваться метастазы, опухоль располагается уже на всей стенке кишки;
  • четвёртая — патологический процесс может затрагивать ближние органы, метастазы могут находиться в лимфоузлах. Прогноз в таком случае неблагоприятный.

Но если диагностировать на первой-второй стадии рак толстой кишки, то прогноз лечения может быть весьма благоприятным.

Возможные осложнения

Так как по мере своего развития рак толстой кишки может задеть и другие органы, присутствует существенный риск возникновения осложнения. Чаще всего развивается колоректальный рак.

Колоректальный рак – это развитие онкологического заболевания в области прямой кишки. В основной группе риска люди возрастной категории 50–60 лет. Однако в последнее время болезнь начала поражать и людей более молодого возраста – 20–30 лет. С одинаковой частотой болеют как мужчины, так и женщины.

Этиологическими факторами может выступать практически любой воспалительный процесс, связанный с ЖКТ. Кроме этого, колоректальный рак могут спровоцировать и такие факторы:

  • злоупотребление алкоголем;
  • малоподвижный образ жизни;
  • частое употребление в пищу красного мяса;
  • отсутствие в рационе овощей, фруктов и круп грубого помола.

Так же, как и рак толстой кишки, колоректальный рак может быть обусловлен генетической предрасположенностью.

Симптомы колоректального рака практически идентичны раку толстой кишки. Но здесь стоит отметить, что симптоматика очень схожа с такими заболеваниями, как:

  • болезнь Крона;
  • язва;
  • язвенный колит.

Поэтому заниматься самолечением, пусть даже народными средствами, нельзя. Так можно только усугубить положение дел. На начальной стадии колоректальный рак хорошо лечится медикаментозным способом, диетой и химиотерапией.

Диагностика

Рак толстой кишки - причины, признаки и симптомы, диагностика, лечение и диета

При диагностике заболевания учитывается не только общая симптоматика. Врач принимает во внимание всю историю болезни, личный и семейный анамнез. История болезни, при подозрении на рак, даёт довольно много полезной информации – какими болезнями уже болел человек, есть ли у него генетическая предрасположенность и так далее. Именно поэтому история болезни всегда должна быть при пациенте.

Также принимается во внимание образ жизни пациента. Только после личного осмотра, детального изучения истории перенесённых заболеваний, врач может назначить программу диагностики.

В стандартную программу входят лабораторные и инструментальные исследования. Обязательные лабораторные исследования включают в себя следующее:

Инструментальные исследования включают в себя такие методики:

Что касается биопсии, то этот инструментальный метод диагностики используется только при третьей стадии развития недуга, когда есть подозрение на развитие патологического процесса в других органах.

Только на основании всех проведённых анализов, истории болезни пациента и общего анамнеза, врач может поставить точный диагноз и назначить корректное лечение.

Лечение

Лечение рака толстой кишки зависит от того, что именно стало причиной образования недуга, характера локализации и стадии развития болезни. Практически всегда это операбельное вмешательство.

Перед тем как провести операцию, больного тщательно готовят к этому процессу. За 3–4 дня следует полностью очистить кишечник — больной придерживается строгой диеты и бесшлакового питания. Кроме этого, за два дня до операции, назначается ежедневная клизма и касторовое масло. Вместе с этим пациенту прописываются специальные антибиотики.

После проведения операции, больному следует строго придерживаться диеты. Питание должно проводиться только строго по времени. На второй день после проведения операции пациенту можно пить, и есть жидкую пищу. Такого режима питания больной должен придерживать до полного выздоровления.

При первой стадии развития недуга иногда применяется химиотерапия и медикаментозное лечение. Но, это только в том случае, если нет генетической предрасположенности к недугу и подозрений на развитие осложнений. В целом прогноз на этой стадии рака благоприятен.

Диета

Рак толстой кишки - причины, признаки и симптомы, диагностика, лечение и диета

Лечение рака толстой кишки подразумевает соблюдение диеты как до, так и после операции. Если у пациента диагностируется генетическая предрасположенность к этому заболеванию, то диеты нужно придерживаться постоянно. К слову сказать, правильное питание — это хорошая мера профилактики такого рода болезней.

Диета при этом онкологическом заболевании, исключает приём таких продуктов:

  • животные жиры;
  • сладкое (следует если не исключить, то хотя бы свести к минимуму);
  • продукты с красителями, химическими добавками;
  • острое, слишком солёное и копчёное.

Питание больного рекомендовано проводить в одно и то же время.

Обязательно в рационе больного должны быть продукты, которые содержат селен. Именно этот элемент активно борется с заражёнными клетками. Поэтому диета должна включать такие продукты:

  • морская рыба нежирных сортов;
  • печёнка;
  • яйца;
  • морепродукты;
  • крупы (рис, гречка, пшеница);
  • бобовые, сухофрукты;
  • брокколи, пастернак, петрушка.

Питание больного при такой диете будет сбалансированным, что даёт положительные результаты. Если придерживаться такого рациона и всех предписаний врача, прогноз будет весьма оптимистичным.

Профилактика

Основные меры профилактики — это своевременное лечение всех болезней, связанных с ЖКТ. Кроме этого, следует придерживаться правильного питания, не злоупотреблять алкоголем и вести здоровый образ жизни. Особенно это важно, если у человека имеется генетическая предрасположенность к онкологическим заболеваниям.

При симптомах, описанных выше, лучше обратиться к гастроэнтерологу, а не заниматься самолечением. Чем раньше будет диагностирован рак толстой кишки, тем больше шансов на полное выздоровление.

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/zheludochno-kishechnyj-trakt/1066-rak-tolstoj-kishki-simptomy

Как вовремя определить рак кишечника и начать лечение

Рак толстой кишки - причины, признаки и симптомы, диагностика, лечение и диета

Онкологическое поражение кишечника является тяжелым заболеванием, которое характеризуется разрастанием раковой опухоли внутри стенок и эпителиальных тканей данного органа пищеварительной системы. Достаточно тяжело поддается медикаментозному лечению.

Исключением являются только злокачественные новообразования, которые были обнаружены на первой стадии своего развития.

Сам принцип возникновения болезни связан с перерождением собственных клеток толстой или тонкой кишки, которые перестают подчиняться физиологическим процессам, протекающим в организме человека и начинают построение новой ткани.

Это и является опухолевым телом, планомерно разрушающее структуру органа пищеварительного тракта. Прогноз на успешность лечения и выживания во многом зависит от того, насколько быстро будет диагностирована патология и сформирован адекватный курс химиотерапии.

Симптомы рака толстой и тонкой кишки на ранних стадиях

Признаки ракового заболевания дают о себе знать с первых дней своего появления. Для того, чтобы идентифицировать болезнь или заподозрить ее наличие самостоятельно, не обязательно сдавать анализы на онкомаркеры ЖКТ.

Для начала достаточно прислушаться к своему организму и помнить, что симптомы рака кишечника проявляются следующим образом:

  • нарушается стул, что выражается в периодических запорах и внезапно возникающих приступах жидкостной диареи (при этом заболевший человек не может понять, что именно спровоцировало расстройство желудочно-кишечного тракта);
  • метеоризм и повышенное газообразование, присутствующее, как на голодный, так и на сытый желудок (после принятия пищи данная симптоматика только усиливается в своем проявлении);
  • ложные позывы в туалет, когда при попытке дефекации в унитаз выделяется только небольшая часть фекалий, либо же они и вовсе отсутствуют, а из прямой кишки выходит только слизь;
  • недержание каловых масс, что на первой стадии развития болезни воспринимается, как временное расстройство ЖКТ или слабость мышц тазового дна (на самом деле это явный симптом, характеризующий нарушение моторики кишечника);
  • в кале появляются пятна капиллярной крови, либо же и вовсе стул приобретает насыщенный малиновый оттенок (подобное явление присуще для рака кишечника на 3 или 4 стадии развития онкологического заболевания);
  • полная или частичная потеря аппетита, появление больших интервалов между приемами пищи, так как больному просто не хочется есть;
  • периодическая тошнота и выделение рвотных масс употребленной еды или выделенной желчи, если желудок пустой (данный симптом наблюдается особенно часто на 2 и 3 стадии рака кишечника);
  • температура тела повышается до субфебрильных пределов и достигает 37 градусов по Цельсию;
  • острый болевой синдром с локализацией по центру, который по ощущениям напоминает колики.
Читайте также:  Можно ли кефир при гастрите?

В зависимости от того, у кого возникло раковое поражение толстой или тонкой кишки, выделяют незначительные симптоматические проявления болезни по половому признаку. Заключаются они в следующем поведении организма.

Реакция женского организма очень похожа с теми же патологическими ощущениями, которые испытывают и мужчины, но все же есть небольшие различия, негативным образом отражающиеся на работе органов репродуктивной системы женщины.

Признаки рака кишечника у представительниц прекрасной половины населения могут негативным образом отражаться на прохождении менструального цикла. Месячные становятся болезненными, нарушается стабильность гормонального фона.

У мужчин

Практически нет специфических особенностей в проявлении онкологии кишечника у мужчин.

Единственное, что может выделять это заболевание у сильной половины человечества – быстрая потеря веса, ухудшение аппетита, плохое переваривание жирной пищи.

Очень редко опухоль толстого кишечника каким-либо негативным образом отражается на работе мочеполовой системы. Исключением является только попадание раковых метастаз в данную часть брюшной полости.

Как и мужчин, так и у женщин течение недуга от первых стадий его развития и до самых последних этапов роста опухоли, сопровождается сильной физической слабостью, головокружением, дискомфортом внутри живота. Также сильно меняется цвет и форма кала при онкологии. Его консистенция становится менее плотной и с малиновым оттенком.

Причины патологии и прогноз, сколько живут

Само по себе столь тяжелое заболевание пищеварительной системы не возникает и всегда есть негативные факторы воздействия, провоцирующие рост опухоли. Исходя из этого врачи-гастроэнтерологи выделяют следующие причины, наличие которых может спровоцировать рост злокачественного новообразования:

  • сопутствующие заболевания органов пищеварительной системы в виде язвенных колитов, полипов, гастрита, панкреатита или холецистита;
  • частые запоры, когда человек по нескольку дней не может сходить в туалет и не предпринимает никаких действий оп освобождению кишечника от каловых завалов;
  • наследственная предрасположенность к онкологическим заболеваниям желудочно-кишечного тракта;
  • злоупотребление спиртными напитками, табакокурение, прием наркотиков;
  • пожилой возраст (большинство заболевших это мужчины и женщины, возраст которых старше 60 лет).

Неправильно организованный рацион питания, насыщение меню мясными белковыми продуктами, которые нарушают перистальтику кишечника, накапливают в организме человека токсины, шлаки, частички непереваренной пищи, гниющие, выделяющие ядовитые вещества и создающие все условия для развития ракового новообразования.

Продолжительность жизни после постановки диагноза – рак кишечника зависит от того, насколько своевременно начато лечение и на какой стадии развития болезни человек обратился за помощью.

Если после полного выздоровления в первые 5 лет не произошло рецидива недуга, то в таком случае существует 85% вероятность, что пациент больше не столкнется с онкологией, проживет длинную жизнь и вполне возможно, что умрет совсем от другого заболевания.

При обнаружении злокачественных клеток в указанный пятилетний период, летальный исход наступает в течении 1-3 лет.

Экспресс тесты на рак кишечника, анализы и обследования

Рак толстой кишки - причины, признаки и симптомы, диагностика, лечение и диета

Для того, чтобы обнаружить в организме пациента злокачественную опухоль с локализацией в кишечнике, врач-гастроэнтеролог проводит первичный осмотр, выполняет пальпацию живота, а затем назначает к сдаче следующие виды анализов и обследований:

  • кровь с пальца для клинического изучения на клеточную структуру;
  • венозная кровь для определения рака с помощью онкомаркеров ЖКТ (экспресс-тест на перерожденные клетки в организме);
  • каловые массы для проведения каптограммы;
  • колоноскопия кишечника;
  • утренняя моча на голодный желудок;
  • биопсия частиц ткани, отобранных из тела опухоли;
  • УЗИ-диагностика кишечника;
  • МРТ брюшной полости, которое отображает структуру новообразования и его точное расположение.

Результатов данных видов обследования вполне достаточно, чтобы врач-гастроэнтеролог или онколог смог определить тип опухоли, ее расположение и сформировать адекватную схему дальнейшей терапии.

Лечение рака кишечника

Лечебный процесс, направленный на избавление от рака толстой или тонкой кишки – это многоэтапная процедура, состоящая из комплекса сильнодействующих лекарственных препаратов и других способов терапии. Рассмотрим более подробно все методы борьбы с онкологией.

Лекарственные препараты и химиотерапия

Для эффективной борьбы с онкологическим заболеванием кишечника используют медикаменты следующих категорий:

  • спазмолитики с целью купирования острого болевого синдрома;
  • жаропонижающие, если наблюдается повышение температуры тела;
  • препараты прокинетики, стимулирующие моторику желудочно-кишечного тракта;
  • химиотерапевтические средства, которые подавляют дальнейшее деление раковых клеток и уничтожают уже существующие;
  • цитостатики (медикаменты нового поколения, которые точечно воздействуют исключительно на саму опухоль, не нанося вред внутренним органам больного).

Кроме этого активно используется радиотерапия, когда ткани кишечника облучаются умеренной дозой радиоактивного излучения.

В случае индивидуальной чувствительности злокачественного новообразования к половым секретам могут использоваться препараты на гормональной основе.

Операция

Проведение оперативного вмешательства является одним из самых эффективных способов. Особенно, если онкология только начала свое развитие и пока еще не распространилась по всему организму в форме метастаз. Проводится она под общим наркозом в условиях операционного зала.

Больной получает спинальную анестезию и уходит в глубокий сон. Хирург-онколог, проводящий операцию, вскрывает брюшную полость пациента, находит очаг онкологического поражения и выполняет удаление новообразования. После этого налаживаются швы и начинается процесс реабилитации.

Народные средства

Рак толстой кишки - причины, признаки и симптомы, диагностика, лечение и диета

Нетрадиционная медицина предлагает свои рецепты лечения рака кишечника. Основываются они на использовании экстрактов лекарственных трав, которые готовятся следующим образом:

  • в мае-июне собираются стебли и листья чистотела, сушатся, а затем на их основе готовится настойка, исходя из того, что на 0,5 литра водки бросается 15 грамм целебного растения (принимается на голодный желудок в течении 1 месяца по 10 капель ежедневно 1 раз в сутки);
  • отвар болиголова (3 грамма этой сушеной травы заливается 1 литром кипятка и настаивается в течении 4 часов (пьется по 100 грамм 3 раза в день за 40 минут до еды до полного выздоровления, но важно помнить, что растение очень ядовито и существует риск отравления);
  • принудительное защелачивание организма, когда каждое утро больной бросает 1 чайную ложку пищевой соды на стакан теплой воды, растворяет ее и выпивает на голодный желудок (противопоказано людям, страдающим от язвенной болезни желудка).

Научная эффективность данных методов не доказана, поэтому использовать народные средства или отдать предпочтение традиционной медицине, каждый больной определяет самостоятельно под свой страх и риск наступления возможных осложнений.

Питание после операции на кишечнике при онкологии (диета)

Формирование диетического рациона питания является частью общего лечебного курса, поэтому важно позаботиться о качестве продуктов, а также легкости их усвоения кишечником, который пережил стрессовое потрясение по удалению раковой опухоли. В связи с этим меню пациента должно состоять из следующих блюд:

  • куриный бульон;
  • овощные супы;
  • ягодный или молочный кисель;
  • запеченные в духовке фрукты и овощи;
  • кефир или простокваша;
  • компоты, минеральная вода без углекислоты;
  • серый хлеб;
  • злаковые каши, разваренные до максимально жидкого состояния.

Полностью исключается мясо, рыба, грибы, редька, капуста, белый хлеб, кондитерские изделия, сладости, копчености, жаренная, соленая, острая, маринованная пища. После полного восстановления указанные блюда разрешены к употреблению, но это не ранее, чем спустя 20 дней.

Профилактика или как избежать рецидива

Для того, чтобы никогда не столкнуться с проявлением онкологического процесса в органах пищеварительной системы и непосредственно с раком кишечника, следует заранее позаботиться о мерах профилактического противодействия. С этой целью каждому взрослому человеку рекомендуется включить в свой образ жизни следующие правила:

  • регулярно ходить в туалет и не допускать образования запоров;
  • отказаться от употребления спиртных напитков, табакокурения, приема наркотических веществ;
  • не реже, чем один раз в день съедать порцию злаковой каши;
  • мясо и блюда, приготовленные на его основе употреблять только со свежими овощами;
  • выбирать работу, которая не связана с вредными условиями труда, так как воздух, перенасыщенный химическими соединениями, токсинами и парами органических кислот, раздражает слизистую оболочку толстой и тонкой кишки, что может спровоцировать онкологию;
  • избегать жирной, жаренной, копченой, острой, кислой и маринованной пищи;
  • вести активный образ жизни, заниматься спортом, больше двигаться и не сидеть дольше, чем 4 часа в сутки;
  • начинать день со стакана питьевой воды или кефира (можно употреблять минеральную воду, но только не газированную);
  • стараться не нервничать, не попадать в стрессовые ситуации, а перед предстоящими психоэмоциональными нагрузками употреблять успокаивающие средства;
  • своевременно лечить сопутствующие заболевания органов желудочно-кишечного тракта, не переводя их в хроническое состояние.

Рацион питания должен содержать только экологически чистые, натуральные и полезные продукты, которые действительно несут биологическую и пищевую ценность, а не отравляют организм и непосредственно ткани кишечника, что в будущем выражается в форме рака и остром онкологическом процессе.

Источник: https://DoctorZKT.com/kishechnik/onkologiya-simptomyi-i-priznaki-bolezni.html

Ссылка на основную публикацию