Как вылечить гастрит у ребенка?

Гастрит – это очаговое или диффузное поражение слизистой желудка, склонное к развитию рецидивов. При длительном течении приводит к формированию атрофии слизистой оболочки желудка и нарушению переваривания и всасывания питательных веществ. За последнее десятилетие частота встречаемости патологии возросла на 37%.

Симптомы гастрита у детей весьма многообразны. Наиболее характерные из них, а также способы диагностики заболевания описаны в статье.

Причины возникновения гастрита

Гастрит у ребенка - причины, симптомы и признаки, диагностика, лечение, питание и профилактика

Гастрит может развиться в любом возрасте. Пик заболеваемости наблюдается во время интенсивного роста: в 5–7 и 10–13 лет. У грудного ребенка гастрит может развиться вследствие частой смены смесей для детского питания, неправильного ввода прикорма. Основные причины заболевания у детей:

  • пищевая токсикоинфекция, при употреблении продуктов, обсеменённых кишечной палочкой, сальмонеллой, клебсиелой.
  • воздействие на слизистую химических агентов – кислот, щелочей, лекарств (салицилаты, НПВС, преднизолон).
  • заражение Helicobacter pylori, как правило, бытовым путем от членов семьи.
  • инфицирование вирусом Эпштейна-Барр.
  • пища, не соответствующая возрасту – чрезмерно жирная, острая, фаст-фуд.
  • осложнение после инфекционных заболеваний, таких как корь, скарлатина, ОРВИ, дифтерия.
  • глистные инвазии – аскаридоз, энтеробиоз.
  • наследственная предрасположенность.
  • постоянные стрессы, эмоциональное перенапряжение.

Гастрит: симптомы у детей

По течению выделяют острую и хроническую формы заболевания. Для каждой из них характерна своя клиническая картина.

Признаки острого гастрита

Для заболевания характерна яркая симптоматика, развивающаяся через 4–8 часов после воздействия повреждающего фактора на слизистую желудка. Основные признаки острого гастрита у детей:

  • выраженная боль в эпигастральной области;
  • изменение общего состояние ребенка, после первоначального возбуждения он становится апатичным;
  • неоднократная рвота;
  • тошнота;
  • изжога;
  • отрыжка;
  • сухость во рту;
  • субфебрильная температура.

Симптомы хронического гастрита у детей

Гастрит у ребенка - причины, симптомы и признаки, диагностика, лечение, питание и профилактика

Особенность заболевания ¬в том, что степень воспалительного процесса не связана напрямую с выраженностью симптоматики.

Патология может протекать внешне практически незаметно, но при инструментальном обследовании обнаруживается тяжелое поражение слизистой желудка.

Характерны сезонные всплески заболеваемости, обострения процесса наблюдаются в межсезонье. Патология чаще встречается у девочек.

Если школьники и дети старше трех лет могут описать свои ощущения, то годовалому ребенку сделать это невозможно. По каким признакам можно заподозрить гастрит у детей в возрасте до двух лет:

  • беспокойство, плохой сон;
  • постоянное срыгивание;
  • рвота;
  • отказ от еды;
  • ребенок сучит ножками, прижимает их к животу из-за спазматических болей;
  • возможен подъем температуры до субфебрильной (37–37,30С).

Дети старшего возраста описывают следующие симптомы.

  1. Болевой синдром. Жалобы на ноющую боль в подложечной области, вокруг пупка и над ним. При повышенной кислотности болевые ощущения возникают натощак или через 2–3 часа после еды. Возможны ночные боли. Прием пищи снимает симптом. При преобладании нарушений сокращения желудка боли возникают сразу после еды. Провоцирует их возникновение погрешности в диете, чрезмерно жирная и острая пища. Проходят они самостоятельно через 2–3 часа. При обострении характер болей меняется: они становятся схваткообразными, локальная болезненность распространяется на правое подреберье.
  2. Изжога, отрыжка воздухом. Ощущается как чувство жжения, локализующееся в верхнем отделе живота, за грудиной. Сопровождается кислым или горьким вкусом во рту. Усиливается при прыжках, наклонах. Возникновение изжоги связано с забросом желудочного содержимого в пищевод и его раздражающим действием на слизистую.
  3. Тошнота и рвота, чаще однократная и приносящая облегчение. При обострении заболевания в рвотных массах появляется примесь крови и желчи.
  4. Изменение аппетита. Он либо снижается, вплоть до отказа от еды, либо становится избирательным.
  5. Дискинетический синдром – это группа симптомов, возникающих при нарушении моторики желудка. К ним относятся: чувство тяжести после еды, ощущение переполнения, раннее насыщение.
  6. Нарушения работы кишечника – развиваются при длительном течении заболевания. У ребенка наблюдается дисбактериоз, неустойчивость стула, метеоризм, запоры сменяют поносы.
  7. Синдром хронической интоксикации – у детей наблюдается эмоциональная лабильность, раздражительность, потливость, повышенная утомляемость, головные боли.

Симптомы тревоги, так называемые «красные флаги», говорящие о прогрессировании поверхностной формы заболевания и развитии осложнений:

  • болевой синдром в ночное время;
  • снижение массы тела при прежнем режиме питания;
  • длительный субфебрилитет;
  • увеличение лимфоузлов брюшной полости;
  • рвота с кровью;
  • мелена (дегтеобразный стул);
  • увеличение размеров печени и селезёнки (гепатоспленомегалия);
  • задержка роста.

Диагностика гастрита у детей

При осмотре ребенка определяется болезненность в верхней части живота, околопупочной области и правом подреберье. Обращает на себя внимание бледный цвет кожи, обложенный белым налетом язык. Для уточнения диагноза необходимо пройти следующие дополнительные обследования.

  1. Эзофагогастродуоденоскопию – основа диагностики гастрита. В желудок через пищевод вводится зонд с камерой и манипулятором на конце. Метод позволяет оценить секреторную и моторную функцию желудка. С его помощью визуализируется состояние слизистой, определяется степень ее поражения и локализация воспалительного процесса.
  2. Внутрижелудочная рН-метрия. Проводится совместно с гастроскопией. Необходима для дифференциации гипер- и гипоацидного гастрита.
  3. Диагностику инфицированности Helicobacter pylori с помощью дыхательного теста, определения бактериальных антигенов в кале, уреазного теста.
  4. УЗИ печени, желчного пузыря, поджелудочной железы проводится для оценки их состояния. Часто при поражении желудка страдают и другие органы ЖКТ.
  5. Копрограмму – позволяет выявить нарушения кислотообразующей и ферментативной функции желудка, оценить степень усвоения питательных веществ.
  6. Общий анализ крови – определение гемоглобина и числа эритроцитов позволит распознать анемию. Подсчет числа лейкоцитов и СОЭ – наличие воспаления.
  7. Биохимический анализ крови – позволяет по концентрации ферментов в крови оценить возможность развития осложнений. Например, повышение концентраций амилазы и липазы, говорит о развитии воспаления поджелудочной железы.

Источник: https://GastrituNet.online/bolezni-zheludka/gastrit/u-detej/gastrit-u-detej-simptomy.html

Гастрит у ребенка: причины и профилактика

Гастрит у ребенка - причины, симптомы и признаки, диагностика, лечение, питание и профилактика

Причины этого заболевания у детей до недавнего времени вызывали споры, однако последние открытия ученых поставили точку в этом вопросе. Благодаря этому, в современной педиатрии существует четкое определение данного заболевания и протоколы лечения, утвержденные Всемирной организацией здравоохранения, которые признаны и Министерством здравоохранения РФ.

Что такое детский гастрит

Детский гастрит является воспалением, которое чаще всего возникает в слизистой оболочке желудка у детей. В итоге у пациента появляются характерные жалобы и симптомы, которые могут заметить родители и обязаны определить медицинские работники.

Причины заболевания: от картофеля до хеликобактерий

Гастрит у ребенка - причины, симптомы и признаки, диагностика, лечение, питание и профилактика

Гастроэнтерологи и педиатры считают, что самыми распространенными причинами этого заболевания у детей являются 7 факторов.

Чего стоит избегать:

  • плохое питание. Газированные напитки, жареная и соленая пища, снеки, чипсы, острые блюда могут привести к болезни. Особенно важно исключать из рациона фастфуд, специи и переработанное мясо (сосиски, колбасы);
  • нарушение режима питания. Риски болезни значительно возрастают, если дети питаются нерегулярно. Дома, в детском саду или в школе дети должны соблюдать режим приема пищи, это должны контролировать родители;

Важно помнить и знать: для того, чтобы избежать заболевания, из рациона нужно исключить спрайт, фанту, кока-колу, шашлык, копчености.

  • некачественные продукты. Овощи, фрукты, полуфабрикаты могут быть испорченными или просроченными — в них содержатся патогенные микроорганизмы. Употребление таких продуктов в пищу может стать триггером для развития болезней ЖКТ;
  • внешние психоэмоциональные факторы.

От младенца до подростка

Гастрит у ребенка - причины, симптомы и признаки, диагностика, лечение, питание и профилактика

Гастрит меньше всего угрожает новорожденным, которые защищены от заболевания в силу грудного вскармливания, когда материнское молоко дает иммунную защиту организму малыша.

Гастроэнтерологические исследования доказали, что гастрит — это одно из самых распространенных заболеваний у детей.

Возникновение этого заболевания у детей до 5-ти — крайне редкое явление, и родителям не стоит опасаться этого заболевания.

Однако, в 5–10 лет у детей уже формируется пищеварительная система и риски развития болезни возрастают многократно. От 5 до 15 лет в организме происходит гормональный взрыв, меняется моторная функция желудка, уровень соляной кислоты значительно понижается и в итоге гастрит может развиться внезапно, и даже перерасти в хроническую стадию при отсутствии адекватной терапии.

Симптоматика заболевания

По симптомам даже человек без медицинского образования может заподозрить наличие гастрита.

Важно помнить и знать! Заметить развитие болезни у детей можно, зная простые признаки заболевания. Даже в грудном возрасте, когда малыш не говорит и не может пожаловаться, взрослым просто определить, что ребенок заболел, зная симптомы.

Гастриты бывают разных видов и они дифференцируются по характеру жалоб и симптоматике:

Хронический атрофический гастрит:

  • диспепсия;
  • боли в области эпигастрия;
  • сложности с перевариванием пищи;
  • тяжесть в желудке;
  • эзофогальный рефлюкс (изжога);
  • сниженная физическая активность;
  • вялость;
  • болезненность при дефекации;
  • расстройства ЖКТ.

Острый гастрит:

  • тошнота;
  • рвота (может быть неукротимой);
  • вялость;
  • тяжесть в животе;
  • сильные и постоянные боли в эпигастрии.

Хронический гиперацидный гастрит:

  • «кислая» отрыжка;
  • болевые ощущения в области живота;
  • слабость после еды;
  • расстройства желудка.

Важно помнить и знать! Гастрит можно распознать, если у детей существует расстройство желудка, бледность кожных покровов и белёсый язык (налёт может быть серым или белым). Неспециалисту сложно поставить дифференцированный диагноз и определить вид гастрита. Но стоит знать, что у всех видов этого заболевания есть общие признаки.

Читайте также:  Как лечить антрум гастрит?

Определить заболевание у детей можно, если есть следующие симптомы:

  • изжога, которая появляется при любых нагрузках, например, когда ребенок поднимает тяжести или занимается физкультурой;
  • рвотные позывы или тошнота (могут возникать одновременно);
  • вялый аппетит;
  • полный или частичный отказ от приема пищи;
  • «острый» живот;
  • диспепсия или запоры;
  • проявления анемии.

При пальпации (ручном обследовании живота) у пациента замечается болезненность в области эпигастрия.

Как предотвратить болезнь

Гастрит у ребенка - причины, симптомы и признаки, диагностика, лечение, питание и профилактика

Как и любые другие детские болезни, гастрит проще и гораздо эффективнее предотвратить, чем лечить, особенно, если заболевание перетекло в острую или хроническую фазу. Профилактика гастрита у детей доступна любому взрослому и не требует специального образования или специфических знаний. Педиатры и гастроэнтерологи дают следующие советы:

  • важно следить за питанием. В рационе должно быть ограниченное содержание жирной пищи, сладкого, острых соусов, жареного и соленого. Не стоит придерживаться специальной строгой диеты, но дети должны питаться сбалансированно, получая достаточное количество белков, жиров и углеводов. Для грудных детей лучшим питанием является грудное молоко или специальные смеси. При вводе в рацион прикорма важно пристально следить за реакцией детей и не менять прикорм чаще 1 раза в неделю;
  • важно соблюдать режим дня: вовремя ложиться спать, проводить достаточное время на свежем воздухе, питаться в положенное время. Режим зависит от возраста и родители могут проконсультироваться по этому вопросу у лечащего врача или педиатра;

Родителям на заметку! Даже при полном отсутствии жалоб, пациент должен проходить диспансеризацию в медицинском  учреждении минимум один раз в год. Частота обследований зависит также от возраста и анамнеза.

  • родителям следует следить за тем, чтобы нагрузка на ребенка была распределена равномерно. Дополнительные секции, кружки, чрезмерные занятия спортом и другие перегрузки могут подорвать психоэмоциональное состояние и привести к развитию различных заболеваний;
  • в случае, если врачи диагностировали заболевание, стоит первые три года проходить обследования на предмет развития заболевания и (или) ремиссионных процессов.

Что делать, если ребенок заболел

Во врачебной практике нередки случаи, когда родители в силу незнания или по другим причинам упустили время начала заболевания. В этом случае, при первых жалобах необходимо:

  • посетить педиатра или вызвать скорую;
  • с помощью обильного питья добиться вызывания рвоты;
  • использовать спазмолитики: баралгин, папаверин (в зависимости от возраста).

Хорошие новости

Гастрит у детей излечим и прогноз считается хорошим. Как острые, так и хронические формы заболевания в большинстве случаев не требуют хирургического вмешательства. Обычно достаточно консервативного лечения и диетического питания.

Дети (с предписания врача) должны:

  • принимать метронидазол и другие препараты, убивающие бактерии, блокаторы гистаминовых рецепторов, спазмолитики типа дротаверина (торговое название — но-шпа);
  • соблюдать диету, которая включает в себя дробное питание от 5 до 6 раз в день. Рацион должен содержать каши и пюре, паровые котлеты (мясные и рыбные), свежие фрукты, продукты пчеловодства, запеченные фрукты и овощи;
  • можно пить травяные настои и столовую минеральную воду (Ессентуки, Боржоми);
  • показаны ферменты (мезим и панкреатин).

Родительская аптечка

Для того чтобы вовремя оказать помощь заболевшему, нужно знать не только методы профилактики, но и держать под рукой обязательный набор медикаментов: фосфалюгель, но-шпу, ферментные препараты (фестал) и готовить детям только диетическую пищу.

Источник: https://PobediGastrit.ru/lechsimpt/prichiny-i-profilaktika-gastrita-u-detej.html

Признаки, лечение и прогноз гастрита у детей

Гастрит у ребенка - причины, симптомы и признаки, диагностика, лечение, питание и профилактика

 

Возникновение гастрита у ребенка обусловлено неправильным питанием, часто возникающими стрессовыми ситуациями, что обычно происходит в школьные годы. В группе риска — дети раннего школьного возраста (от 6 до 10 лет) и подростки в переходный возрастной период — от 12-13 лет до 16-17.

Классификация заболевания у ребенка

Гастрит у детей можно разделить на следующие виды по различным признакам:

По характеру воспалительных процессов гастрит бывает:

  1. Катаральный (с поверхностной гиперемией, точечными эрозиями и геморрагиями, отеком, дистрофическими трансформациями эпителия).
  2. Коррозивный (с изъязвлением, некрозом, кровоизлияниями и глубоким повреждением стенки желудка).
  3. Фибринозный (с некротическими изменениями и появлением фибринозных пленок).
  4. Гнойный (флегмонозный).

По степени распространения можно отметить такие виды:

  • очаговый (он бывает антральным, фундальным, пилородуоденальным, пилороантральным);
  • диффузный, т.е. распространенный.

По этиологии различают:

  • ассоциированный с Хеликобактер пилори;
  • реактивный (на фоне прочих патологий);
  • аутоиммунный, аллергический (эозинофильный);
  • идиопатический.

У детей гастрит бывает с пониженной секрецией – гипоацидный, и с повышенной кислотностью – гиперацидный.

По характеру протекания гастрит может быть острым и хроническим.

Признаки гастрита у детей

Для всех форм гастрита общая симптоматика у детей будет такова:

  1. Боль. Она ощущается в верхней области живота (в зоне желудка).
  2. Отрыжка и рефлюкс. Изо рта чувствуется неприятный запах.
  3. Тяжесть и дискомфорт в области живота. Этот симптом может сочетаться с болью или проявляться изолированно.
  4. Изжога. У некоторых детей может возникать ощущение горения на всей протяженности пищевода до уровня горла, с впоследствии возникающим кислым привкусом во рту.
  5. Плохой аппетит.
  6. Тошнота, рвота. Эти проявления могут друг друга дополнять или возникать отдельно. Рвота может иметь кислый запах, ребенка иногда может рвать желчью.
  7. Повышенное слюноотделение или сухость во рту.
  8. Нарушение процессов пищеварения. Из-за развития гастрита происходит сбой в первой стадии переработки пищи. Такое нарушение ведет к нарушениям на всех дальнейших этапах пищеварительного процесса. У ребенка происходит вздутие живота, могут развиться диарея или запор, возникнуть анемия, гиповитаминоз и прочие симптомы сбоя процесса всасывания питательных веществ.
  9. Общая слабость, которая может сопровождаться головной болью и головокружением.
  10. Внешние изменения, которые проявляются как побледнение кожных покровов, наличие на языке сероватого или беловатого налета.
  11. Повышенное потоотделение, лихорадка, тахикардия и понижение давления.

При атрофической форме гастрита на первом месте стоят не болевые ощущения, а диспепсический синдром в виде тяжести в животе, нарушения процесса пищеварения и усваивания питательных элементов.

При гастрите с повышенной секрецией: боль – основное проявление патологии. Она может быть вызвана употреблением пищи или физической активностью. Также может присутствовать отрыжка кислым и изжога.

При токсико-инфекционном типе острого гастрита наблюдается выраженная интоксикация, рост температуры, многократная рвота пищей (которая не переварилась) со слизью и желчью, жидкий стул, который приводит к обезвоживанию, нарастанию вялости и слабости.

Диспепсические явления при остром аллергическом (эозинофильном) гастрите сопровождаются сыпью, зудом, отеком Квинке.

Коррозивный гастрит у детей характеризуется тяжелым течением при химических ожогах, которые сопровождаются интенсивной жгучей болью в желудке и при процессе проглатывания пищи, также многократной рвотой с примесями фрагментов тканей, крови, слизи. В зависимости от тяжести заболевания возможно развитие асфиксии, перфорации желудочной стенки, кровотечения, перитонита, поражение почек, печени, сердечнососудистая недостаточность, летальный исход.

Острый флегмонозный гастрит у детей характеризуется такими проявлениями, как: лихорадка, сильные боли в животе, рвота с примесями гноя, тяжелым общим состоянием, и может способствовать развитию перитонита.

Острый и хронический гастрит у детей

Острый гастрит у детей проявляется сильно выраженным воспалительным процессом на слизистой желудка. Данное воспаление связано с краткосрочным влиянием на слизистую сильных раздражителей.

В отличие от острого типа заболевания, хроническое течение гастрита имеет продолжительное прогрессирующее течение, с периодически возникающими рецидивами.

Острая форма гастрита является воспалением, спровоцированным воздействием вредных внешних факторов. В основном, это влияние продуктов, которые употребляет ребенок.

Дети постарше подвержены заболеванию из-за воздействия недоброкачественных или зараженных микробами продуктов.

Кроме самих продуктов, выступающих провокаторами заболевания, вызвать патологию может случайное попадание в организм ребенка токсических веществ (марганцовки, крысиного яда, лекарств, средств бытовой химии).

Острый гастрит бывает различной степени тяжести и проявления, это зависит от глубины повреждений слизистой оболочки:

  • поверхностный (когда воспалением затронуты только верхние слои эпителия органа);
  • глубокий (воспаление в данном случае распространяется на всю толщину слизистой);
  • с формированием небольших поверхностных эрозированных трансформаций на фоне воспалительного процесса;
  • с возникновением глубоких деструктивно-воспалительных трансформаций слизистой пищеварительного органа.

Хронический гастрит имеет отличия от острого — это продолжительность протекания патологии и механизм возникновения: форма имеет длительное течение, несильно выраженные симптомы, склонность к периодическим обострениям и стиханиям воспалительного процесса.

Волнообразное протекание болезни характеризуют следующие симптомы:

  • болевые ощущения в зоне желудка;
  • изжога и тошнота;
  • тяжесть и отрыжка.

Для хронической формы характерны морфологические трансформации слизистой. Постепенно утрачивается способность клеток восстанавливаться, что может вызвать атрофию.

При отсутствии своевременного лечения хроническая форма может перейти в следующую стадию – атрофический гастрит, который не имеет ярких проявлений, что довольно опасно.

Происходит утолщение стенок желудка, которые не подлежат восстановлению, и скоро организм перестает переваривать пищу.

Причины возникновения гастрита у детей

Факторами риска при возникновении гастрита могут быть:

  1. Присутствие Хеликобактер пилори в организме.
  2. Вирусные инфекции в организме ребенка (цитомегаловирус, герпес и прочие).
  3. Неправильное питание.
  4. Стрессовые ситуации, физические, умственные и эмоциональные перегрузки.
  5. Недостаток двигательной активности.
  6. Пищевое отравление.
  7. Наличие хронических инфекций (гепатит, панкреатит, холецистит, нефрит, кариес).
  8. Присутствие в организме ребенка кишечных паразитов (лямблии и прочие кишечные черви).
  9. Частое бессистемное употребление медикаментозных препаратов.
  10. Наследственный фактор.
Читайте также:  Как лечить эрозивный эзофагит?

При алиментарном остром гастрите неправильное питание и вследствие этого неполное расщепление вредной пищи оказывают раздражающее влияние на слизистую и секреторный аппарат органа, нарушая и замедляя пищеварительный процесс.

Острый гастрит может иметь связь с пищевой токсикоинфекцией при питании недоброкачественной пищей, содержащей патогенные бактерии (сальмонелла, кишечная палочка, протей и прочие).

Спровоцировать появление вторичного гастрита может присутствие острых инфекционных процессов (вирусный гепатит, дифтерия, грипп, корь, туберкулез), общая интоксикация при радиационном поражении, сильных ожогах, острой почечной недостаточности.

Диагностика заболевания у детей

Гастрит у ребенка - причины, симптомы и признаки, диагностика, лечение, питание и профилактика

Диагноз устанавливается на основании фиброгастродуоденоскопии – эндоскопического исследования, в процессе которого проводится визуальное обследование слизистой органа с анализом его состояния.

Из-за сложности проведения ее в отношении детей, при подозрении на гастрит врач обычно назначает ребенку профилактическое лечение патологии и наблюдает за симптоматикой. Если она не идет на снижение, есть прямые показания к проведению фиброгастродуоденоскопии:

  • Лабораторные исследования (анализы мочи и крови) проводят для определения уровня тяжести и наличия осложнений заболевания или определения сопутствующих патологий в работе печени и поджелудочной.
  • УЗИ назначается для исключения прочих нарушений работы пищеварительной системы (дискинезии желчевыводящих путей, хронического панкреатита).
  • Дыхательный тест способен определить, что именно Хеликобактер пилори — причина гастрита у ребенка.
  • Анализ кала нужен для определения наличия гельминтозной инвазии.

Терапия заболевания

Методы, применяемые для лечения гастрита, имеют различия в зависимости от факторов, вызвавших такое состояние. Клинические рекомендации для лечения хронического гастрита будут отличаться от рекомендаций по терапии острого гастрита.

При лечении острой формы гастрита схема лечения состоит из следующих шагов:

  • промывание желудка с применением зонда или с помощью обильного питья с последующим провоцированием рвоты;
  • прием сорбентов («Смекта», «Энтеросгель», активированный уголь);
  • употребление антацидов («Алмагель», «Фосфалюгель», «Маалокс»);
  • при продолжительном протекании воспалительного процесса рекомендуют снижать выработку желудочной кислоты с помощью приема специальных препаратов («Фамотидин», «Ранитидин»).
  • прием ферментативных средств – «Панкреатин», «Креон».
  • при сильной боли — спазмолитики («Но-шпа», «Папаверин», «Баралгин»).

Кроме медикаментозного лечения, обязательно соблюдение диеты.

У детей терапия хронического гастрита подразумевает применение следующих шагов:

  • антисекреторное лечение при гиперкислотном состоянии желудка с использование таких препаратов — «Ранитидин», «Фамотидин», «Квамател»;
  • антихеликобактерное лечение. Оно требуется при подтверждении наличия в организме Хеликобактер пилори — прописываются прием антибактериальных медикаментов – «Кларитромицин», «Амоксициллин», «Метронидазол»;
  • прием препаратов висмута («Де-нол»);
  • употребление антацидных медикаментов и гастроцитопротекторов – «Маалокс, «Фосфалюгель», Алмагель, «Гастромакс»;
  • прием средств, нормализующих подвижность желудка и кишечника — «Мотилиум»;
  • при болях прописывают спазмолитики – «Риабал», «Но-шпа»;
  • обязателен прием ферментативных препаратов – «Панкреатин», «Мезим», «Креон».

При атрофической форме прописывают прием препаратов железа: «Феррум Лек», «Тотема», витаминных комплексов.

При токсико-инфекционных гастритах применяют антибиотики, ферментные препараты, адсорбенты, при обезвоживании проводится инфузионная терапия.

При подозрении на флегмонозный гастрит и желудочную перфорацию показано хирургическое вмешательство.

Комплекс мероприятий по лечению патологии включает в себя строгое соблюдение диеты, медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры и санаторно-курортное лечение.

Диета при заболевании

Вылечить гастрит невозможно без изменения принципов питания. При любом типе детского гастрита важное значение придается составлению диетического меню. Основными принципами питания при диете являются:

  1. Дробность питания.
  2. Регулярность в принятии пищи.
  3. Однородность пищи.

Кроме этого, следует помнить, что еду необходимо готовить непосредственно перед самим кормлением ребенка. Из рациона следует исключить сырые овощи, свежий хлеб из белой муки, бобовые. Нельзя употреблять копченую, острую, жирную, жареную пищу, блюда с ароматизирующими добавками и пряностями.

Блюда должны готовиться методом варки или на пару, разрешены запеченные блюда. По консистенции еда должна быть однородной, кашицеобразной, мягкой, температура принимаемой пищи должна быть комнатной.

Рекомендуется употреблять такие блюда:

  • пюре из картофеля;
  • нежирные бульоны из мяса кролика, курятины, говядины и овощей;
  • котлеты паровые из нежирных видов рыбы и мяса;
  • овсянку, рис, гречку в качестве гарнира;
  • вчерашний хлеб, несоленые крекеры;
  • запеканки из творога;
  • мед;
  • какао с молоком, некрепкий чай, компот из сухофруктов.

Необходимо строго придерживаться диеты в острой фазе болезни. По мере угасания симптомов воспаления список разрешенных блюд расширяется.

Вариант примерного меню на один день:

Прием пищи Меню
Завтрак паровой омлет с овощами, чай с молоком
Второй завтрак запеченное яблоко
Обед овощной суп (протертый), фрикадельки на пару, гарнир из вареной свеклы, желе из фруктов
Полдник бульон с крекерами
Ужин рыба без кожи (вареная или запеченная), на гарнир – картофельное пюре, сок или компот

Профилактика заболевания у ребенка

Профилактика патологии у детей состоит в соблюдение принципов правильного питания и режима дня, осторожном хранении предметов, способных вызвать отравление и ожоги слизистых ребенка (батарейки, бытовая химия).

Исключите курение возле ребенка. Старайтесь создать благоприятную психологическую атмосферу. Обязательно своевременное лечение хронических заболеваний.

Прогноз заболевания

При адекватном лечении в большинстве случаев у детей острый гастрит излечивается совсем, при отсутствии своевременного лечения воспалительный процесс в пищеварительном органе приобретает хроническое течение и может сопровождаться появлением колита, панкреатита, гастродуоденита, холецистита, присутствует риск появления язвенной болезни желудка.

Источник: https://MoyJivot.com/zabolevaniya/gastrit/u-rebenka

Гастрит у детей: Симптомы, Лечение

Гастрит – наиболее распространенное заболевание органов пищеварения в детской гастроэнтерологии.

Формирование пищеварительной системы ребенка завершается только к семилетнему возрасту; ее особенностью в этот период является низкое содержание и меньшая активность соляной кислоты, недостаточная моторная функция желудка.

Уровень заболеваемости гастритом выше у детей в периоды наиболее интенсивного роста и развития (в возрасте 5-6, 10-15 лет).

Гастрит у детей может протекать в острой и хронической формах. Острый гастрит у детей проявляется ярко выраженным воспалением слизистой оболочки желудка, связанным с кратковременным воздействием на нее сильных раздражителей.

Хронический гастрит у детей имеет длительное прогрессирующее течение, с периодическими рецидивами и постепенно приводит к дегенерации и атрофии эпителиальных клеток и желез слизистой оболочки.

Гастрит вызывает нарушение секреторной и моторной функций желудка, а также обмена веществ у детей; его последствия зависят от тяжести поражения слизистой оболочки.

Причины гастрита у детей

Острый гастрит у детей может возникать первично (самостоятельно) или вторично осложнять течение некоторых инфекционных и соматических заболеваний.

Острый гастрит у ребенка могут спровоцировать чрезмерное переедание или употребление несоответствующей детскому возрасту жирной, острой, слишком горячей или грубой пищи, попадание в желудок химических веществ (концентрированных р-ров щелочей, кислот), прием некоторых медикаментов (НПВС, салицилатов, стероидных гормонов).

При алиментарном остром гастрите у детей неадекватная пища и продукты ее неполного расщепления оказывают раздражающее действие на слизистую и секреторный аппарат желудка, нарушая и замедляя процесс пищеварения.

Острый гастрит у детей может быть связан с пищевой токсикоинфекцией при употреблении недоброкачественной пищи, обсемененной патогенными бактериями (кишечная палочка, протей, клебсиелла, сальмонелла и др.).

Основной причиной эндогенного острого и хронического гастрита у детей является инфицирование хеликобактерией, обитающей в пилорическом отделе желудка.

Патогенность H. pylori связана с высокой адгезией с мембранами эпителиальных клеток, выделением агрессивных ферментов (уреазы, протеазы, фосфолипазы) и токсинов, вызывающих разрушение защитного слоя слизи, повреждение эпителиальных клеток, развитие воспаления, образование эрозий и язв, нарушение функции желудка и двенадцатиперстной кишки, угнетение иммунной системы.

Аутоиммунный хронический гастрит у детей обусловлен выработкой антител к секреторным клеткам слизистой желудка, что приводит к снижению кислотности желудочного сока и недостаточности пищеварения. Возникновению гастрита у детей способствуют ферментопатии, хронические заболевания ЖКТ (гепатит, панкреатит), дуодено-гастральный рефлюкс, пищевая аллергия.

Спровоцировать развитие вторичного гастрита у детей могут острые инфекционные процессы (грипп, корь, дифтерия, вирусный гепатит, туберкулез), состояние общей интоксикации при тяжелых ожогах, радиационном поражении и острой почечной недостаточности.

При этом к воспалительным изменениям слизистой оболочки желудка приводит гематогенное распространение инфекции и токсинов.

К факторам риска гастрита у детей относятся: ухудшение качества пищи (обилие красителей, консервантов, фаст-фуд, газированные напитки), глистно-паразитарные инвазии (лямблиоз, энтеробиоз); у подростков — вредные привычки (алкоголь, курение), психосоматические нарушения (агрессия, тревожность), стрессы.

Классификация гастрита у детей:

  • По характеру воспалительных изменений острый гастрит у детей может быть катаральным (с поверхностными гиперемией, отеком, точечными геморрагиями и эрозиями, дистрофическими изменениями эпителия);
  • фибринозным (с поверхностными и глубокими некротическими изменениями и образованием фибринозных пленок);
  • коррозивным (с некрозом, изъязвлением, кровоизлияниями и глубоким повреждением желудочной стенки) и флегмонозным (гнойным).

По степени распространения поражения желудка выделяют очаговые формы гастрита у детей (фундальная, антральная, пилороантральная, пилородуоденальная) и диффузные (распространенные).

По этиологическим факторам различают гастрит у детей, ассоциированный с H. pylori; аутоиммунный, эозинофильный (аллергический); реактивный (на фоне других заболеваний); идиопатический. Гастрит у детей может протекать с повышенной выработкой соляной кислоты (гиперацидный) и с ее пониженной секрецией (гипоацидный).

Читайте также:  Народное лечение язвы

Симптомы гастрита у детей

Клинические проявления острого гастрита у детей могут развиваться спустя 4-12 часов после воздействия раздражающего агента.

При этом нарушается общее состояние ребенка, его беспокоят боль в верхней части живота, отрыжка, изжога, тошнота, рвота, слюноотделение или сухость во рту.

Язык обложен белым налетом, кожные покровы бледные, пульс частый, АД снижено. Длительность алиментарного острого гастрита у детей составляет в среднем 2-5 дней.

При токсико-инфекционном остром гастрите у детей отмечается выраженная интоксикация, повышение температуры тела, повторяющаяся рвота непереваренной пищей со слизью и желчью, частый жидкий стул, приводящие к обезвоживанию, нарастанию слабости и вялости.

Диспепсические явления (диспепсия) при остром аллергическом гастрите у детей сопровождаются кожным зудом, сыпью и отеком Квинке.

Тяжелым течением характеризуется коррозивный гастрит у детей при химических ожогах, сопровождающийся жгучей интенсивной болью в желудке и при глотании; многократной рвотой с примесью слизи, крови и фрагментов тканей.

В зависимости от тяжести коррозивного гастрита у детей может развиться асфиксия, перфорация стенки желудка и кровотечение, перитонит, поражение почек, печени, сердечно-сосудистая недостаточность, шок и летальный исход.

Острый флегмонозный гастрит у детей проявляется высокой лихорадкой, сильными болями в животе, рвотой с примесью гноя, тяжелым общим состоянием и может привести к перитониту и перигастриту.

У ребенка с хроническим гастритом наблюдается постепенное снижение аппетита, тупые и ноющие боли в животе (усиливающиеся через 10-15 мин. после приема пищи), отрыжка кислотой, тошнота, неустойчивый стул.

При хроническом гастрите у детей развиваются признаки интоксикации и нарушения пищеварения: общее недомогание, повышенная утомляемость, похудание, бледность кожных покровов, незначительное повышение температуры тела.

Диагностика гастрита у детей

Гастрит у ребенка - причины, симптомы и признаки, диагностика, лечение, питание и профилактика

Наличие острого гастрита у детей определяют на основании клинической картины и анамнеза.

Хронический гастрит является гистологическим диагнозом, для его подтверждения у детей выполняют гастроскопию с биопсией и морфологическим исследованием слизистой оболочки желудка, позволяющими оценить тип поражения, распространенность и активность воспалительного процесса, инфицированность H. pylori.

При хроническом гастрите детям дополнительно назначаются внутрижелудочная pH–метрия (определение уровня кислотности желудочного сока); рентгенография желудка, УЗИ органов брюшной полости.

Хронический гастрит у детей необходимо дифференцировать с язвенной болезнью желудка и язвенной болезнью 12п. кишки, панкреатитом, хроническим аппендицитом, холецистохолангитом, глистной инвазией.

Лечение гастрита у детей

В острый период гастрита детям показан постельный режим, воздержание от пищи на 8-12 часов, при необходимости — промывание желудка, очистительная клизма.

При остром гастрите детям необходимо обильное частое питье малыми порциями.

Для прекращения рвоты и в качестве антирефлюксных средств в педиатрии используют прокинетики — домперидон и метоклопрамид; выраженный болевой синдром купируют спазмолитиками (папаверин, дротаверин) и антацидами.

При токсико-инфекционных гастритах у детей применяются антибиотики, ферменты (панкреатин), адсорбенты (смектит диоктаэдрический, кремния диоксид); при обезвоживании проводится инфузионная терапия.

Через 12 часов ребенку разрешается диетическое дробное питание (нежирные бульоны, слизистые супы-пюре, каши, кисель) с постепенным расширением меню и переводом на общий стол, исключающий острую, копченую, жареную и грубую пищу.

При подозрении на флегмонозный гастрит у детей и перфорацию желудка показано хирургическое лечение.

Комплекс лечебных мероприятий для детей, страдающих хроническим гастритом, включает в себя строгое соблюдение лечебно-охранительного режима и диеты, медикаментозную терапию, физиотерапевтическое и санаторно-курортное лечение.

Диетотерапия при хроническом гастрите у детей основана на принципах механического, химического и термического щажения, дробного частого приема пищи (7-8 раз в сутки).

При гипоацидном гастрите у детей за 10—20 минут до еды показан прием раствора соляной кислоты с пепсином; при повышенной кислотности назначают антациды, антисекреторные препараты.

При наличии хеликобактерной инфекции детям с хроническим гастритом назначаются различные схемы терапии, включающей антибиотики (амоксициллин, кларитромицин), производные нитроимидазолов (нифурател, фуразолидон), коллоидные соли висмута, ингибиторы протонной помпы (омепразол, лансопразол), пробиотики (лакто- и бифидобактерии).

Продолжительность лечения хронического гастрита у детей зависит от остроты процесса, выраженности симптомов, ассоциации с H. pylori, и составляет около 3-4 недель.

Восстановительное лечение хронического гастрита у детей включает: физиотерапию (электрофорез с кальцием, бромом, диадинамические токи, гидротерапию, иглорефлексотерапию), прием минеральных вод («Боржоми», «Ессентуки № 4», Славяновская, Смирновская), санаторно-курортное лечение через 3 месяца после клинической ремиссии.

Дети с хроническим гастритом состоят на диспансерном учете у детского гастроэнтеролога не менее 3 лет. Для профилактики обострений хронического гастрита у детей 2 раза в год назначаются повторные курсы противорецидивного лечения, 1 раз в год проводится гастроскопия с контролем эрадикации H. pylori.

Прогноз и профилактика гастрита у детей

В большинстве случаев при адекватном лечении острый гастрит у детей излечивается полностью; иногда воспалительный процесс в желудке приобретает хроническое течение и может сопровождаться развитием гастродуоденита, панкреатита, холецистита, колита. В отсутствие лечения хронического гастрита у детей имеется риск развития язвенной болезни желудка.

Профилактика гастрита у детей заключается в соблюдении принципов рационального питания, соответствующего возрасту ребенка, своевременном лечении заболеваний ЖКТ, санации очагов хронической инфекции носоглотки.

Источник: https://1staid.kz/gastrit-u-detej-simptomy-lechenie/

Гастрит у детей: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Патологическое состояние, обусловленное воспалительным поражением, слизистой желудка, которое поражает слизистый слой желудка и сопровождается его морфофункциональными изменениями.

Причины

Острая форма гастрита у детей может возникать первично либо вторично, в этом случае он является осложнением некоторых инфекционных и соматических заболеваний.

Острая форма заболевания возникает у детей при чрезмерном переедании либо приеме несоответствующей возрасту жирной, острой, горячей или грубой пищи, попадании в желудок раздражающих химических веществ, некоторых медикаментозных средств.

При формировании у ребенка алиментарного острого гастрита некорректные продукты питания и продукты его неполного расщепления могут оказывать раздражающее воздействие на слизистую и секреторный аппарат желудка, что сопровождается нарушением и замедлением процессов пищеварения.

Иногда развитие острого гастрита у ребенка может быть связано с пищевой токсикоинфекцией при употреблении некачественной пищи, которая обсеменена патогенной флорой.

Главной причиной эндогенного острого и хронического гастрита у детей считается инфицирование хеликобактерией, которая в норме обитает в пилорическом отделе желудка.

Патогенность H.pylori обусловлена ее высокой адгезией с мембранами эпителиальными клетка, а также тем, что данная бактерия выделяет агрессивные ферменты и токсины, способные разрушать защитный слой слизи, а также вызывать повреждение эпителиальных клеток, развитие воспаления, образование эрозий и язв, нарушение функции желудка и двенадцатиперстной кишки, угнетение работы иммунной системы.

Симптомы

Дебют заболевания может возникать через 4 либо 12 часов после действия патологического агента.

На этом этапе у ребенка может возникать нарушение общего состояния, беспокойство, боль в верхней трети живота, изжога, отрыжка, рвота и тошнота, а также повышенная сухость слизистой рта или усиленное слюноотделение.

При осмотре ротовой полости язык у ребенка покрыт белым налетом, кожные покровы бледные, может выявляться учащение пульса и снижение артериального давления.

В случае развития гастрита у ребенка в результате влияния токсико-инфекции у него выявляются симптомы общей интоксикации, гипертермия, многократная рвота, диарея, которая быстро приводит к обезвоживанию.

Помимо этого, у малыша быстро нарастает слабость и упадок сил. При такой форме заболевания у малыша диспепсические нарушения иногда сопровождаются кожным зудом, высыпаниями на коже и отеком Квинке.

Острый флегмонозный гастрит у большинства детей проявляется появлением лихорадки, сильных болей в животе, рвотой с примесью гноя, тяжелым общим состоянием. В редких случаях при некорректном лечении такая форма гастрита может стать основной причиной развития у ребенка перитонита и перигастрита.

У детей, страдающих хронической формой гастрита отмечается постепенное снижение аппетита, появление тупых ноющих болей в эпигастральной области, отрыжки кислым и неустойчивого стула. При тяжелой форме заболевания у ребенка могут возникать симптомы интоксикации и расстройства пищеварения.

Диагностика

При подозрении на гастрит ребенку проводится сбор анамнеза и физикальный осмотр.

Хронический гастрит представляет собой гистологический диагноз, для подтверждения которого ребенку выполняют гастроскопию с биопсией и морфологическим изучением слизистой оболочки желудка, что позволяет оценить тип поражения, распространенность и активность воспалительного процесса, а также выявить инфицированность H. pylori.

При хроническом гастрите ребенку дополнительно может потребоваться проведение внутрижелудочной pH–метрии, рентгенографии желудка и ультразвукового обследования органов брюшной полости.

Лечение

В остром периоде ребенку назначается постельный режим, воздержание от пищи в течении 8 или 12 часов, также может потребоваться проведение промывания желудка и постановка очистительной клизмы.

В остром периоде детям назначается строгая диета и прием пищи дробными порциями.

Для остановки рвоты ребенку может потребоваться назначение прокинетиков, при интенсивном болевом синдроме прием спазмолитиков и антацидных средств.

При токсико-инфекционном типе гастрита показан прием антибиотиков, ферментов, адсорбентов, а при обезвоживании проведение инфузионной терапии.

Профилактика

Профилактика гастрита у детей основана на соблюдении принципов рационального питания для детей соответствующего возраста, своевременной терапии любых заболеваний пищеварительной системы и проведение корректной санации очагов хронической инфекции в носоглотке.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/gastrit-u-detej.htm

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector