Профилактика гиперпластического гастрита

Что такое атрофический гиперпластический гастрит? Это вид хронического гастрита, при котором слизистая оболочка желудка сначала увеличивается, а затем истончается и атрофируется. Такое заболевание довольно распространено и, к сожалению, опасно.

Данное изменение слизистой происходит в антральном отделе желудка, поэтому вторая фаза заболевания (дистрофия слизистой) представляет собой, по сути, антральный гастрит, характеризующийся тем, что без своевременного и должного лечения он переходит в онкологическое заболевание.

Виды атрофического гиперпластического гастрита

Гиперпластический гастрит: причины, методы лечения и профилактика

Атрофический гиперпластический гастрит характеризуется пониженной кислотностью. Это связано с тем, что повреждённые железы слизистой вырабатывают соляной кислоты меньше нормы, причём постепенно показатель кислотности уменьшается вплоть до ахилии. Выработка соляной кислоты заменяется выработкой слизи.

Это начинает происходить ещё на первом этапе, когда желудочный эпителий разрастается и покрывается полипами. Вторая стадия также протекает на фоне пониженной кислотности.

Из-за обилия полипов и увеличенного эпителия этот вид гастрита можно отнести к доброкачественной опухоли, поэтому основной целью лечения будет не допустить её преобразования в злокачественную. К сожалению, полностью излечить гиперпластический гастрит нельзя: повреждённые клетки слизистой уже не восстановятся.

Однако при соблюдении всех лечебных рекомендаций такое заболевание может иметь и положительный прогноз, заключающийся в том, что пациенту этот гастрит не будет мешать.

Выделяют следующие виды этого заболевания:

  1. Зернистый, при котором повреждения слизистой являются точечными. При визуальном осмотре (с помощью фиброгастроскопии) слизистая выглядит будто бы обсыпанной зёрнами, отчего этот вид и получил такое название; локализация в большинстве случаев на передней стенке.
  2. Полипозный – в данном случае полипы соседствуют с атрофированными участками слизистой; локализуется преимущественно на задней стенке.
  3. Бородавчатый – новообразования напоминают бородавки, расположенные поодиночке.
  4. Гигантский, его признаки – обильные и крупные доброкачественные новообразования, часто испещрённые эрозиями.

Симптомы заболевания

К сожалению, этот вид гастрита, как и многие другие, на первых этапах протекает практически бессимптомно. Постепенно начинают проявляться такие признаки, как:

  • чувство переполненности после еды;
  • вздутие живота;
  • отрыжка;
  • метеоризм;
  • изжога;
  • несильная боль в животе, особенно после еды.

Эти симптомы характерны для многих заболеваний ЖКТ, поэтому по ним невозможно определить точный вид патологии.

Важно! Если у вас появились какие-либо из перечисленных симптомов, безотлагательно обращайтесь к врачу! Своевременные диагностика и лечение помогут предотвратить развитие заболевания.

Если лечение не проводится, к имеющимся симптомам добавляются следующие:

  • боли также несильные, но теперь они отдают в поясницу и лопаточную область;
  • могут быть острые режущие боли (если полип отрывается от слизистой);
  • быстро наступает чувство сытости и вслед за ним — тяжесть, даже если съедена небольшая порция;
  • аппетит снижается;
  • на языке появляется беловатый налёт;
  • повышается слюноотделение;
  • появляются тошнота и периодически рвота;
  • дестабилизируется стул, переходя то в запор, то в понос;
  • слабость и головокружение;
  • периодически состояние нервного возбуждения;
  • бледность и сухость кожи, ломкость ногтей и волос;
  • повышение температуры.

Некоторые симптомы зависят от локализации и размеров полипов, некоторые связаны с пониженной кислотностью (тошнота, тяжесть в животе), другие — с общим ослаблением организма и нехваткой витаминов и минералов, которые не усваиваются из-за повреждения слизистой.

Симптомы могут нарастать постепенно в течение нескольких лет. Необходимо понимать, что при этом заболевание прогрессирует, и чем позже начнётся лечение, тем оно будет сложнее и длительнее.

Диагностика

Провести диагностику необходимо сразу же после появления первых признаков заболевания ЖКТ. Лечащий врач-гастроэнтеролог назначит такие методы исследования, которые будут наиболее целесообразными исходя из проявившихся симптомов. В целом методы исследования делятся на лабораторные и инструментальные. Как правило, назначаются те и другие.

К лабораторным методам относятся различные анализы крови, кала и мочи, показывающие общее состояние организма и специфические изменения, в том числе наличие в ЖКТ бактерии Хеликобактер пилори, которая в большинстве случаев вызывает гастрит различных видов.

К инструментальным методам относятся:

  1. Фиброгастроскопия (ФГС) и фиброгастродуоденоскопия (ФГДС). Эти методы являются наиболее точными при диагностике заболеваний, локализующихся в желудке и двенадцатиперстной кишке. Они позволяют просмотреть внешний вид слизистой оболочки и взять образец поражённых тканей на исследование.
  2. Рентгеноскопия с использованием контрастного вещества.
  3. pH-метрия – измерение уровня соляной кислоты в желудке и др.

Как лечить хронический атрофический гиперпластический гастрит

Гиперпластический гастрит: причины, методы лечения и профилактика

Лечение назначается непосредственно после получения результатов диагностики. Чем раньше его начать, тем более значительными будут результаты. Поскольку гиперпластическому гастриту обычно сопутствуют другие заболевания внутренних органов, лечение назначается комплексно и с их учётом. Кроме того, всегда учитывается стадия заболевания.

К сожалению, атрофия желёз антрального отдела желудка не излечивается полностью, поэтому главная цель лечения — остановить атрофический процесс и восстановить основные функции желудка.

Комплекс лечения состоит из таких компонентов:

  • медикаментозная терапия;
  • лечебная диета;
  • физиотерапия и другие вспомогательные средства;
  • лечение народными средствами;
  • хирургическое вмешательство (в крайних случаях).

Медикаментозная терапия

Лечение медикаментами преследует такие цели:

  • уничтожение бактерий Хеликобактер пилори с помощью антибиотиков или специальных противохеликобактерных средств («Амоксициллин», «Амоксиклав», «Де-Нол», «Улькавис» и др.);
  • снятие раздражения и защита от него при помощи обволакивающих средств («Де-Нол», «Улькавис», «Алмагель» и др.);
  • повышение уровня кислотности (натуральный желудочный сок и т. д.);
  • восстановление моторики («Тримедат»);
  • улучшение переваривания и усвоения пищи при помощи заместительной ферментной терапии («Пепсидин», «Креон», «Мезим», «Фестал» и т. д.);
  • обезболивание («Но-шпа», «Папаверин», «Дротаверин» и т. д.);
  • устранение диспепсических расстройств (тошноты, рвоты, запоров и поносов);
  • повышение уровня витаминов и минералов при помощи специальных витаминных комплексов и лечебных препаратов.

Лечебная диета

Гиперпластический гастрит: причины, методы лечения и профилактика

Лечебная диета при атрофическом гиперпластическом гастрите — это не просто правильное здоровое питание, это часть терапии. От того, насколько правильно организована и точно соблюдается диета, во многом зависит успех лечения.

В начале лечения она будет наиболее строгой, затем постепенно смягчится. Однако пациенту с таким диагнозом придётся придерживаться основных принципов этой диеты всю жизнь.

Диета в первую очередь направлена на восстановление слизистой, насколько это возможно, и на нормализацию кислотности желудочного сока. При этом типе гастрита запрещены блюда, которые могут травмировать слизистую и которые долго перевариваются в желудке, то есть грубая неоднородная пища, богатая клетчаткой.

Основные принципы диеты:

  • регулярное дробное питание (5 – 6 раз в день);
  • небольшие порции, не провоцирующие тяжесть в желудке;
  • приёмы пищи в одно и тоже время, что помогает выработке желудочного сока;
  • блюда и напитки должны быть тёплыми, но ни в коем случае не горячими и не холодными;
  • следует исключить продукты, которые могут травмировать слизистую и будут слишком долго перевариваться в желудке: всё острое, копчёное, солёное, жареное, маринованное, а также газированные напитки, алкоголь, крепкий кофе, цельное молоко, свежий хлеб, сдоба, кондитерские изделия и т.д.
  • пища должна легко усваиваться и быть богатой белком, питательными веществами, витаминами и минералами;
  • следует выбирать блюда, приготовленные на пару или отварные.

Рекомендованные блюда и продукты:

  • нежирные сорта мяса и рыбы, приготовленные на пару, запечённые или отварные;
  • нежирные бульоны;
  • овощные супы-пюре;
  • тушёные или отварные овощи;
  • слизистые каши;
  • протёртый творог;
  • нежирные кисломолочные продукты;
  • омлеты;
  • суфле;
  • кисели;
  • подсушенный хлеб;
  • из кондитерских изделий — зефир, пастила, мармелад;
  • растительное и сливочное масло.

Вспомогательные лечебные средства

В качестве дополнительного лечения используются различные методы оздоровления организма в целом и ЖКТ в частности. Широко применяется и даёт положительные результаты физиотерапия. Не менее популярно лечение минеральными водами, которое может проводиться и на специализированных курортах, и в домашних условиях.

Полезен при гастритах массаж. Его можно проводить не только у специалистов, но и самостоятельно, ежедневно перед приёмом пищи массируя область живота по часовой стрелке.

Эта процедура повысит секрецию желудочного сока и будет особенно эффективна, если после массажа принять лечебный отвар или настой, рекомендованный для гастрита с пониженной кислотностью.

Лечение народными средствами

Гиперпластический гастрит: причины, методы лечения и профилактика

Такое лечение назначается дополнительно к основному. Например, при помощи средств народной медицины можно повышать уровень кислотности (сок белокочанной капусты) или защищать слизистую желудка от негативных воздействий (льняное масло).

При лечении гастрита данного типа используются такие травы, как ромашка, календула, подорожник, одуванчик, зверобой, тысячелистник, шалфей, мята, а также корни болотного аира и цикория. Ко многим отварам и настоям добавляют мёд. Принимают такие средства перед едой.

Читайте также:  Какие признаки очагового атрофического гастрита?

Важно! Атрофический гиперпластический гастрит не вылечить при помощи только народных средств! Все назначения должен производить только лечащий врач!

Хирургическое вмешательство

В запущенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, в ходе которого удаляют наиболее повреждённую часть желудка. Как правило, врачи стараются избежать этой крайней меры и ограничиться терапевтическими методами.

Профилактика атрофического гиперпластического гастрита

Профилактика этого заболевания важна на всех этапах — как до его появления, так и после. Если в первом случае речь о том, что следует в принципе не допустить появления такого заболевания, то во втором — речь о профилактике рецидивов. И то и другое исключительно важно.

Итак, профилактика атрофического гиперпластического гастрита требует:

  • регулярного посещения врача-гастроэнтеролога и ежегодного проведения диагностики (предпочтительно — ФГС или ФГДС);
  • соблюдения лечебной и поддерживающей диеты, а также режима питания;
  • отказа от вредных привычек;
  • избегания длительных стрессов;
  • соблюдения посильной физической нагрузки (без перенапряжения, но с необходимой двигательной активностью).

Источник: https://PobediGastrit.ru/lechsimpt/kak-lechit-atroficheskij-giperplasticheskij-gastrit.html

Атрофический гиперпластический гастрит: симптомы, лечение, диета

В настоящее время большую тенденцию к росту имеют желудочно-кишечные заболевания. Большинство специалистов считает, что причина кроется в постоянных стрессах, неправильном питании, плохой экологической обстановке.

Если не уделять внимание собственному здоровью, не соблюдать элементарные правила рационального питания, то в организме способна назреть проблема, о которой можно долгое время не подозревать, а проявит она себя лишь в период обострения.

В данной статье мы постараемся разобраться, что представляет собой такое заболевание, как атрофический гиперпластический гастрит, каковы причины его возникновения, какими симптомами проявляется, а также рассмотрим способы лечения.

О гиперпластическом гастрите

Медики отмечают довольно редкое проявление такой патологии по сравнению с иными заболеваниями ЖКТ. На долю гиперпластического гастрита приходится около 5% случаев от общего количества хронических болезней желудка.

Характерной особенностью данного заболевания является чрезмерное и быстрое разрастание эпителиальных тканей, в результате чего образуются ригидные складки и полипы. Развивается гиперпластический гастрит в результате гиперплазии эпителия желудка.

Медицине известно, что мужчины подвержены патологии в четыре раза чаще, чем женщины. При ее развитии у детей комплексное и эффективное лечение позволяет достичь полного регресса болезни и восстановления слизистой желудка. Гиперпластический гастрит у взрослых чаще всего приводит к атрофии слизистой.

Основные виды

Гиперпластический гастрит: причины, методы лечения и профилактика

Гиперпластический гастрит бывает нескольких видов:

  • Атрофический гиперпластический гастрит. Характеризуется образованием множества полипов на слизистой желудка.
  • Поверхностный гиперпластический гастрит. Является самой легкой формой данного заболевания. Патологическим процессам подвергаются только верхние слои слизистой желудка.
  • Диффузный гиперпластический гастрит. Такой диагноз имеет место быть, если на слизистой желудка присутствуют множественные изменения, имеющие различную этимологию.
  • Очаговый гиперпластический гастрит. Для данной формы заболевания характерно развитие медленно растущей доброкачественной опухоли.
  • Зернистый гиперпластический гастрит. Характерный признак данной формы патологии – наличие множественных полукруглых наростов. В результате их появления слизистая отекает, становится бугристой.
  • Эрозивно-гиперпластический гастрит. Характеризуется формированием эрозивных участков и узелковых образований на слизистой желудка. Не исключена гипертрофия складок.
  • Хронический активный атрофический гиперпластический гастрит. В результате хронического течения патологии происходит утолщение стенок желудка.
  • Антральный гиперпластический гастрит. Для данного заболевания характерно снижение желудочной перистальтики. Наблюдаются изменения в структуре слизистой желудка.

Причины возникновения патологии

До настоящего времени медики не выяснили конкретной причины, в результате которой развивается данное заболевание желудка. Некоторые специалисты придерживаются мнения, что этимология атрофического гиперпластического гастрита схожа с этимологией заболеваний ЖКТ.

Провоцировать развитие гиперпластического гастрита могут следующие факторы:

  • Отравление алкоголем или химическими веществами.
  • Химический или термический ожог слизистой.
  • Дефицит витаминов в организме.
  • Заболевания НС.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Злоупотребление курением и спиртными напитками.
  • Нарушения в обмене веществ.
  • Дисфункция работы эндокринной системы.
  • Заболевания вирусной природы, например, гепатит, грипп, тиф.
  • Пищевая аллергия хронического течения.

Если присутствует сразу несколько указанных факторов, значительно возрастает риск развития атрофического гиперпластического гастрита. Симптомы и лечение часто взаимосвязаны.

Симптоматика

Гиперпластический гастрит: причины, методы лечения и профилактика

Чаще всего начальная стадия заболевания протекает бессимптомно. Причем, какие-либо признаки могут отсутствовать довольно продолжительное время. Развитие патологического процесса характеризуется проявлением следующих симптомов:

  1. Болевые ощущения в области эпигастрия.
  2. Отрыжка и изжога.
  3. Вздутие живота. Симптомы атрофического гиперпластического гастрита похожи на признаки других видов недуга, но все же есть некоторые отличия.
  4. Стремительная потеря веса при том, что режим питания остался прежним.
  5. Сонливость.
  6. Общее недомогание.
  7. Нарушения пищеварительных процессов.
  8. Изменение цвета стула.
  9. Тошнота.
  10. Возникновение чувства переедания при малом объеме съеденной пищи.

При проявлении любых подозрительных признаков следует насторожиться и обратиться за консультацией к доктору. Это будет способствовать своевременному выявлению болезни и, как следствие, более продуктивному лечению.

Диагностика патологии

При появлении проблем, связанных с желудком, следует обращаться к такому узкому специалисту, как гастроэнтеролог. С целью установления причин, в результате которых произошло нарушение работы ЖКТ, проводятся следующие клинические исследования:

  • проба на хеликобактер;
  • биохимическое исследование кала, крови и мочи;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • внутрижелудочная pH-метрия;
  • рентгенография желудка;
  • эндоскопическая биопсия;
  • эзофагогастродуоденоскопия.

Имея результаты данных исследований, специалист способен уточнить диагноз и назначить адекватную терапию с учетом всех нюансов.

Лечение

В силу того, что этимология заболевания до конца не изучена, при развитии атрофического гиперпластического гастрита следует проводить комплексную терапию, которая учитывает проявляющуюся симптоматику.

С учетом формы болезни и ее течения гастроэнтеролог разрабатывает специальную схему медикаментозной терапии. Чаще всего при лечении данной патологии используются препараты, относящиеся к следующим фармакологическим группам:

  • Противовоспалительные средства, например, «Ранитидин».
  • Антибактериальные средства, к которым можно отнести «Кларитромицин».
  • Спазмолитические препараты: «Бускопан» или «Но-шпа».
  • Ферментативные препараты. Позволяют значительно улучшить пищеварение. Чаще всего используются «Пепсин» или «Мезим».
  • Ингибиторы протонового насоса, например, «Омез».
  • Антацидные средства. Чаще всего используются такой препарат, как «Гевискон».
  • Препараты, позволяющие нормализовать пищеварение, к примеру, «Мотилиум».
  • Средства, оказывающие обволакивающий эффект, например, «Алмагель» или «Фосфалюгель».
  • В запущенных случаях могут использоваться гормональные препараты для лечения атрофического гиперпластического гастрита желудка.

Стремительно развивающийся недуг провоцирует быстрое разрастание клеток, которые трансформируются в полипы. Лечение в таком случае не исключает возможности хирургического вмешательства.

Необходимость в операции

Гиперпластический гастрит: причины, методы лечения и профилактика

Операция показана в следующих случаях:

  • Имеются кисты и полипы.
  • Часто возникают желудочные кровотечения.
  • Наблюдается устойчивое снижение сыворотки белка в плазме пациента.

Лечение должно быть комплексным, включающим в себя не только медикаментозную терапию, но и соответствующую диету. Атрофический гиперпластический гастрит предполагает следующие принципы питания.

Особенности питания

Специальной диеты для такого заболевания не существует, однако с учетом его типа и течения лечащий врач сможет посоветовать соответствующее диетическое питание. Если наблюдается повышенная секреция желудка, то следует придерживаться диеты №1, если пониженная, то №2. В периоды обострения заболевания рекомендуется соблюдать диету №16.

Помимо этого, существуют общие рекомендации:

  • Питаться следует дробно.
  • Фрукты и овощи обязательно подлежат предварительной термообработке.
  • Блюда не должны быть слишком холодными или горячими.
  • При приготовлении следует предпочесть обработку паром.
  • Есть нужно не спеша, тщательно пережевывая пищу.

Полному исключению из рациона подлежат копченые продукты, соленья, газированные напитки, слишком острые и жирные блюда, все хлебобулочные изделия, а также пища, приготовленная путем жарения. Справиться с патологией желудка, не соблюдая соответствующую диету, не получится. Какими еще способами лечится атрофический гиперпластический гастрит?

Лечение народными методами

Гиперпластический гастрит: причины, методы лечения и профилактика

Народная медицина также располагает средствами, позволяющими лечить заболевание. Чаще всего предполагается терапия травами. Рекомендовано принимать отвары следующих растений:

  • Иван-чай.
  • Дербенник.
  • Корни любки двулистной.
  • Подорожник большой.
  • Чабрец.
  • Календула лекарственная.
  • Ромашка аптечная.

Заваривать корни, цветы или листья растений необходимо следующим образом: одну ложку сбора заливают двумястами миллилитрами крутого кипятка и настаивают в течение 20 минут. Принимать настои лучше перед едой, примерно за двадцать минут.

Рекомендации

Средства народной медицины способствуют восстановлению слизистой оболочки, появлению аппетита, снимают воспаление и нормализуют работу ЖКТ.

Однако важно помнить, что заниматься самолечением не стоит, а народные препараты могут использоваться исключительно с разрешения лечащего врача и только в составе комплексной терапии.

То есть, средства народной медицины не могут применяться в качестве единственной терапии данной патологии. Симптомы и лечение атрофического гиперпластического гастрита мы рассмотрели.

Читайте также:  Как пить облепиховое масло при гастрите?

Возможные осложнения заболевания

Гиперпластический гастрит: причины, методы лечения и профилактика

Отсутствие своевременной терапии может спровоцировать развитие некоторых осложнений. К ним относятся:

  • Карцинома желудка.
  • Раковая опухоль.
  • Развитие язвы.
  • Снижение сывороточного белка.
  • Упадок пищеварительных функций в результате повреждений и уменьшения числа париетальных клеток.
  • Нарушение моторики ЖКТ.
  • Быстрая потеря веса.
  • Развитие анемии.
  • Разная степень атрофии слизистой.
  • Поражение слизистой.

При появлении первых неприятных симптомов антрального атрофического гиперпластического гастрита с явлениями обострения следует незамедлительно обратиться к врачу.

Профилактика заболевания и прогноз

Наличие гиперпластического гастрита требует постоянного наблюдения у специалиста. Кроме того, пациенту необходимо строго придерживаться диеты и назначенной схемы лечения. Особенно в том случае, если имеются полипы.

Полное восстановление слизистой оболочки у взрослых – весьма редкое явление, однако абсолютное выздоровление в детском возрасте возможно. Прогноз патологии полностью зависит от формы заболевания и степени гиперплазии.

Как таковой профилактики не существует в силу неизвестности причин, влияющих на развитие заболевания. Тем не менее, соблюдение общих правил профилактики заболеваний желудка не будет лишним. Необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Соблюдение режима питания.
  2. Питаться стоит часто, маленькими порциями.
  3. Нужно есть достаточное количество овощей и фруктов, пить витаминные комплексы.
  4. Питание должно быть умеренным.
  5. Не следует злоупотреблять жирными и жареными блюдами, мучными изделиями, газированными напитками.
  6. Необходимо отказаться от таких вредных привычек, как алкоголь и курение.
  7. Принимать лекарственные препараты следует строго по назначению врача.
  8. Рекомендуется периодически пить фитопрепараты для желудка.
  9. Не пренебрегать средствами защиты на вредном производстве.
  10. Тщательно мыть фрукты и овощи.
  11. Придерживаться здорового образа жизни.

Источник: https://SamMedic.ru/335150a-atroficheskiy-giperplasticheskiy-gastrit-simptomyi-lechenie-dieta

Гиперпластический гастрит — причины, симптомы и лечение: диета, народные средства при разных формах болезни

Это заболевание относят к типу хронических воспалений стенки желудка, которое характеризуется усиленным ростом клеток эпителия с образованием многочисленных складок и полипов. Течение проходит бессимптомно, поэтому диагностируют болезнь уже в активной фазе воспаления.

Основными симптомами, которые сопровождают недуг, являются боль, тошнота, рвота и диарея. Успех медикаментозной терапии зависит от степени выраженности процесса.

К осложнениям гиперпластического гастрита можно отнести желудочно-кишечное кровотечение, прорастание полипа в толщу слизистой и озлокачествление образований.

Что такое гиперпластический гастрит

Заболевание представляет собой хронический воспалительный процесс, который сопровождается быстрым ростом эпителиальных клеток антрального отдела желудка. Чаще им болеют мужчины в возрасте 30–50 лет.

В начале болезни слизистая активно разрастается, а впоследствии истончается и атрофируется. Поэтому очень важно выявить нарушение как можно раньше и начать правильное лечение.

Пониженная кислотность, со временем переходящая в ахилию (отсутствие соляной кислоты и ферментов в желудочном соке), ещё больше усугубляет патологический процесс и повышает вероятность развития предракового состояния.

Вырабатывающаяся слизь ускоряет разрастание полипозной ткани в стенке желудка.

Полипы относят к группе доброкачественных опухолей, поэтому важно вовремя поставить диагноз и начать лечение, чтобы избежать перерождения в злокачественную.

По классификации МКБ-10 заболевание относят к группе гастрита и дуоденита с кодировкой К 29, подгруппа хронический атрофический гастрит подпункт 4. Иногда в литературе встречается употребление синонима «полипозный».

Формы

Выделяют следующие разновидности болезни:

  • Атрофический проявляется истончением слизистой и замещением её соединительной тканью. При этом изменяется кислотность и нарушается процесс пищеварения.
  • Хронический гастрит вызывает утолщение стенок желудка, уменьшая тем самым его объём. Развивается длительно и постепенно.
  • Антральный, или ригидный характеризуется наличием утолщённых наростов, которые растут в полость желудка. Это вызывает повышение перистальтики, воспаление эпителиального слоя и изменяет кислую среду.
  • Очаговый поражает определённый участок слизистой оболочки и имеет ограниченную зону. При этой форме гастрита чаще всего обнаруживают инфекционную природу болезни. Иногда его называют субатрофическим.
  • Поверхностный тип характеризуется начальными проявлениями заболевания, поражает верхний слой эпителия, состоящий из призматических клеток, и легко поддаётся медикаментозной коррекции. При этом сохраняется нормальная толщина складок.
  • Эрозивная форма представляет собой распространённую гипертрофию складок с наличием язв, узелков и скоплений лейкоцитов. Усугубляется этот вид разрушающим действием соляной кислоты. При несвоевременном лечении он чаще всего переходит в хронический и даёт развитие осложнений.

Причины заболевания

К факторам, вызывающим гиперпластический гастрит, относятся:

  • курение и чрезмерное употребление алкоголя;
  • неправильное питание;
  • гиповитаминоз;
  • пищевая аллергия;
  • длительный приём нестероидных противовоспалительных средств или цитостатиков;
  • психоэмоциональное перенапряжение;
  • наличие врождённой аномалии желудочно-кишечного тракта;
  • генетическая предрасположенность к полипозу;
  • нарушение обмена веществ.

Кроме того, существует высокая вероятность развития при наличии заражения паразитами (глистные инвазии), инфицировании микобактериями, цитомегаловирусом, дизентерийной палочкой и другими инфекциями. При присоединении Хеликобактер Пилори болезнь развивается очень быстро.

Симптомы

Признаки гиперпластического гастрита многообразны и неспецифичны. Иногда болезнь протекает скрыто, больной не предъявляет никаких жалоб. О развитии процесса могут свидетельствовать:

  • изжога;
  • отрыжка кислым после еды;
  • боль в верхней половине живота после еды или натощак;
  • потеря аппетита и снижение веса;
  • вздутие живота;
  • усиленная перистальтика и урчание;
  • ощущение тяжести в желудке;
  • повышенное слюноотделение;
  • налёт на языке;
  • тошнота и рвота, приносящая облегчение;
  • головокружение и головная боль.

По течению болезнь бывает в фазе обострения или ремиссии. Иногда симптомы могут нарастать на протяжении нескольких лет, поэтому важно не пропустить развитие гиперпластического гастрита.

Диагностика

При подозрении на заболевание необходимо обратиться к врачу, который назначит такой перечень обследований:

  1. Клинический анализ крови с подсчётом эритроцитов и гемоглобина.
  2. Определение уровня глюкозы натощак.
  3. Биохимические показатели (общий белок, печёночные и почечные пробы, холестерин и сывороточное железо).
  4. Копрограмма, анализ кала на скрытую кровь и на яйца глистов.
  5. Уреазный дыхательный тест для определения Хеликобактер.
  6. Уровень витамина В12, гастрина и пепсиногена.

Не все исследования являются обязательными. Необходимость их прохождения и дальнейшую тактику лечения гастрита определит врач-терапевт или гастроэнтеролог.

Инструментальные методы

Гиперпластический гастрит: причины, методы лечения и профилактика

Основным способом постановки диагноза является фиброгастродуаденоскопия с прицельной биопсией и определением наличия Хеликобактер. Он позволяет точно рассмотреть характер повреждения слизистой и взять образец ткани на гистологическое исследование для исключения атипичных клеток.

Для оценки секреторной функции желудка применяют фракционное зондирование или внутрижелудочную рН-метрию (для определения уровня соляной кислоты). Рентгенографию с контрастированием и ультразвуковое исследование органов брюшной полости назначают по показаниям.

Лечение

После постановки диагноза выбирают оптимальную комплексную терапию. Если гастрит протекает без осложнений, лечиться можно вне стационара.

Медикаментозное

Из медикаментозных методов используют следующие препараты:

  • блокаторы протонной помпы (Омепразол);
  • антациды (Маалокс или Альмагель);
  • антибиотики из группы макролидов;
  • при повышенной кислотности назначают секретолитики;
  • Мотилиум при нарушении перистальтики кишечника.

Если нарушена выработка соляной кислоты, врач назначит натуральный желудочный сок. После приёма лекарственных средств рекомендуют пройти контрольное обследование.

Оперативное

Оперативное лечение назначают при отсутствии эффекта от традиционного, быстром прогрессировании заболевания или развитии осложнений, например, кровотечения, перфорации стенки желудка, перерождении в опухоль.

Большие полипы и кисты также требуют удаления. В таких ситуациях проводят эндоскопические операции с использованием радиоскальпеля или лазера. После процедуры пациент находится под наблюдением специалистов стационара до семи дней.

Диета

Рацион подбирается с учётом возраста пациента, периода обострения или ремиссии болезни и наличия сопутствующих заболеваний. Используют столы № 1, 2 и 5 по Певзнеру. Запрещают к употреблению следующие продукты:

  • крепкий чай и кофе;
  • специи;
  • соления домашнего приготовления;
  • копчёные продукты;
  • газированные напитки;
  • жареные блюда.

Полностью исключают алкоголь, мучные изделия и острую еду. Рекомендуют разнообразить рацион овощами, сезонными фруктами. Из первых блюд подходят нежирные бульоны с отварным мясом или рыбой. Из молочных продуктов разрешается суфле из творога, запеканки, пудинги, сыр и молоко.

Народные средства в лечении гастрита

Такой метод лечения является дополнительным и используется вне фазы обострения. Нетрадиционные способы помогут нормализовать работу желудка, выработку соляной кислоты, улучшить метаболизм и аппетит, восстановить воспалённую слизистую. Для ускорения заживления стенок желудка назначают облепиховое масло. Употреблять его натощак по 10 мл курсом 1 месяц.

При гастрите с пониженной кислотностью применяют отвары шалфея, ромашки, календулы и зверобоя. Корень аира или цикория с добавлением небольшого количества мёда улучшает иммунитет. Тошноту хорошо убирает настой из листьев мяты.

Профилактика

Для предупреждения развития гастрита рекомендуют следовать простым правилам:

  • исключить курение и алкоголь;
  • заниматься дозированными физическими нагрузками;
  • правильно и сбалансировано питаться;
  • регулярно проходить обследование у врача;
  • избегать стрессовых ситуаций.
Читайте также:  Как вылечить гастрит у детей?

При помощи профилактических мер можно не допустить развития гиперпластического гастрита и сохранить своё здоровье. Гиперпластический гастрит имеет обширную симптоматику, но иногда протекает без явных признаков. В таком случае диагностировать его непросто.

Внимательное отношение к своему здоровью и своевременное обращение к врачу поможет вовремя назначить адекватную лекарственную терапию и не допустить развития тяжёлых осложнений, требующих оперативного лечения.

Источник: https://medknsltant.com/giperplasticheskiy-gastrit/

Гиперпластический гастрит

Гиперпластический гастрит – это особая форма поражения слизистой оболочки желудка, характеризующаяся усиленной пролиферацией эпителия с формированием толстых ригидных складок и полипов.

Очень часто патология протекает бессимптомно, а при значительном утолщении слизистой желудка или формировании полипов возможно появление рвоты, диареи, скрытых кровотечений и других неспецифических симптомов хронического гастрита.

Основной метод диагностики – ЭГДС с биопсией. Лечение заключается в нормализации моторной и секреторной функций желудка, назначении высокобелковой диеты.

Гиперпластический гастрит относится к редким формам хронического поражения желудка.

Понятие «гиперпластический гастрит» включает в себя разрозненную группу заболеваний, в основе которых лежит не воспалительный процесс, а первичная гиперплазия эпителия желудка. Каждое из этих заболеваний встречается достаточно редко, в целом группа гипертрофических гастритов составляет не более 5% всех хронических заболеваний желудка.

Мужчины болеют гиперпластическим гастритом в четыре раза чаще женщин, наиболее распространена эта патология в возрасте 30-50 лет.

Специалисты в сфере современной гастроэнтерологии указывают, что при развитии гиперпластического гастрита в детском возрасте возможен регресс заболевания с полным восстановлением нормального строения слизистой, а у взрослых в исходе гипертрофического гастрита практически всегда наблюдается атрофия слизистой желудка.

Этиология гиперпластического гастрита пока досконально не изучена, это заболевание считается полиэтиологичным, для некоторых его форм характерна семейная предрасположенность.

Наиболее значимыми для развития заболевания считаются нарушения питания, гиповитаминоз, хроническая интоксикация организма (при алкоголизме и наркомании, отравлении свинцом и др.), нарушения обмена веществ и нейро-гуморальной регуляции, курение.

Большое значение в патогенезе придается пищевой аллергии – воздействие аллергенов на слизистую повышает ее проницаемость, в результате чего развивается дисплазия эпителия, в полость желудка пропотевает большое количество транссудата.

Все это приводит к значительным потерям белка, что является характерным признаком практически всех форм гиперпластического гастрита. Некоторые авторы рассматривают патологию как проявление аномалии развития желудка либо как вариант доброкачественной опухоли.

Под воздействием любого из перечисленных патогенных факторов клетки эпителия желудка начинают усиленно размножаться, слизистая значительно утолщается.

Различные авторы предлагают несколько классификаций болезни. Так, Л.И.Аруин относит к гиперпластическому гастриту четыре вида гастропатий, при которых толщина слизистой составляет 1,5 мм и более: болезнь Менетрие, синдром Золлингера-Эллисона, гипертрофическую гиперсекреторную гастропатию. Различаются эти заболевания типом гиперплазии (мукозная, гландулярная, смешанная).

При болезни Менетрие (гигантский гипертрофический гастрит) происходит значительное увеличение и удлинение ямок эпителия желудка, в слизистой формируются огромные ригидные складки, не расправляющиеся при раздувании желудка воздухом.

При этом отмечается кишечная метаплазия эпителия, разрастание и гиперплазия слизистых желез с практически полной атрофией основных желез, продуцирующих соляную кислоту. Указанные изменения могут приобретать как очаговый, так и диффузный характер.

При другой форме гиперпластического гастрита – синдроме Золлингера-Эллисона – под действием повышенной продукции гастрина происходит гиперплазия париетальных клеток, они обнаруживаются практически во всех отделах желудка. Желудочные ямки при этом уплощены и укорочены.

Гиперплазия слизистой за счет париетальных клеток приводит к значительному повышению выработки соляной кислоты, образованию множества эрозий, а затем и пептических язв желудка. Синдром Золлингера-Эллисона чаще всего развивается на фоне гастрин-продуцирующей опухоли поджелудочной железы.

Наиболее редкая форма – гипертрофическая гиперсекреторная гастропатия – может протекать с потерей белка или без нее. При данной патологии отмечается гландулярная (железистая) или фовеолярная (эпителиальная) гиперплазия, не связанная с повышенной продукцией гастрина.

Ямки и валики слизистой желудка имеют обычный вид. При железистой гиперплазии в слизистой могут обнаруживаться кисты, сформированные из увеличенных слизистых желез. Эта форма занимает промежуточное положение между болезнью Менетрие и синдромом Золлингера-Эллисона.

На основании эндоскопической оценки степени гипертрофии эпителия выделяют очаговый (зернистый), гигантский гипертрофический гастрит (распространенная форма болезни Менетрие), бородавчатый гастрит (единичные разрастания эпителия), полипозный гиперпластический гастрит (формирование гипертрофированных складок с множественными полипами на фоне полной атрофии слизистой желудка).

Очень часто на начальных стадиях заболевания пациенты не предъявляют жалоб. Симптомы обычно появляются при формировании значительных патологических изменений в слизистой. Проявления зависят от формы гиперпластического гастрита и кислотности желудочного сока.

Наиболее частым вариантом развития патологии является повышение кислотности в начале заболевания с постепенной атрофией слизистой и формированием ахилии.

Так, при болезни Менетрие беспокоят достаточно выраженные боли в области эпигастрия, возникающие чаще всего после еды, чувство тяжести и распирания в желудке, отрыжка. На высоте боли может возникнуть рвота, а затем диарея.

Аппетит значительно понижен, вплоть до анорексии, характерно похудение (за несколько месяцев пациент может потерять до 20 кг).

Синдрому Золлингера-Эллисона присуща язвенноподобная симптоматика – значительные голодные боли, уменьшающиеся после еды, потеря веса, возможна рвота кофейной гущей.

Для всех типов гиперпластического гастрита характерно развитие кровотечений из слизистой желудка, которые могут приводить к постепенной анемизации. Пациенты предъявляют жалобы на повышенную утомляемость, слабость.

При значительной потере белка (болезнь Менетрие, гипертрофическая гиперсекреторная гастропатия) отмечаются периферические отеки.

Любая форма данной патологии имеет повышенную склонность к малигнизации, или раковому перерождению, связано это с дисплазией и атрофией эпителия.

Некоторые авторы утверждают, что 20% пациентов в будущем страдают раком желудка, однако исследования не подтверждают такую высокую частоту малигнизации при этом варианте хронического гастрита.

К другим осложнениям гиперпластического гастрита относят желудочно-кишечное кровотечение с развитием хронической анемии, белково-энергетическую недостаточность.

Консультация гастроэнтеролога обычно позволяет заподозрить наличие у пациента хронического поражения желудка, однако точно установить форму гастрита можно только после осмотра врача-эндоскописта.

Гиперпластический гастрит – диагноз чисто морфологический, не имеющий какой-либо характерной симптоматики. Обычно гиперплазия эпителия является случайной находкой во время эзофагогастродуоденоскопии.

При проведении ЭГДС обнаруживаются значительно утолщенные складки слизистой, расположенные в виде очагов либо преимущественно по большой кривизне желудка. Перистальтика желудка при этом не нарушена.

Дифференцировать различные виды гиперпластического гастрита позволяет раздувание желудка воздухом – при болезни Менетрие складки не расправляются даже при нагнетании давления выше 15 мм рт.ст.

Диагноз подтверждается с помощью эндоскопической биопсии с морфологическим исследованием биоптатов.

Следует помнить, что щипчики для биопсии имеют малый размер и зачастую не в состоянии захватить слизистую на всю ее толщу.

В этом случае в препарат для морфологического исследования не попадут все слои гипертрофированной слизистой, и анализ будет недостаточно информативным. Однако он поможет определить степень и вид гиперплазии.

Вспомогательными методами исследования являются рентгенография желудка, внутрижелудочная pH-метрия, клинический и биохимический анализы крови, анализ кала на скрытую кровь. Они позволяют дополнить и уточнить диагноз, выявить осложнения, провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями желудка.

Дифференцировать гиперпластический гастрит следует с другими формами хронического гастрита, различными диспепсиями, распространенным семейным полипозом ЖКТ, туберкулезом, сифилисом, онкологическими поражениями желудка.

Этиотропного лечения не существует, так как причины возникновения заболевания до конца не изучены. Симптоматическая терапия зависит от проявлений патологии.

При повышенной кислотности назначаются антисекреторные препараты, при развитии атрофии – заместительная терапия натуральным желудочным соком.

Если при эндоскопическом исследовании обнаружены множественные эрозии или пептическая язва, терапия будет соответствовать язвенной болезни желудка. Показано назначение диеты, богатой белками и витаминами.

Хирургическое лечение проводится при обнаружении полипов (удаление полипов желудка при ЭГДС), а также при резистентной гипопротеинемии, частых рецидивирующих кровотечениях (частичная или полная резекция желудка). Все пациенты с диагностированным гиперпластическим гастритом должны состоять на диспансерном учете, проходить эндоскопическое обследование два раза в год для своевременного выявления онкопатологии.

Прогноз тесно связан с клинической формой заболевания и степенью гиперплазии. Случаи полного регресса изменений в слизистой достаточно редки, в основном это заболевание требует пожизненного наблюдения и лечения.

При образовании полипов на гипертрофированных складках слизистой оболочки желудка прогноз ухудшается из-за повышения риска малигнизации.

Профилактика гиперпластического гастрита не разработана, так как неизвестны точные причины его развития.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/hyperplastic-gastritis

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector